Анотація
In press
На сьогодні Великобританія має одну з найкращих у світі систему хоспісної допомоги паліативним хворим, що обумовлює цікавість до шляху побудови системи Хоспісної та Паліативної Допомоги (ХПД) цієї країни. Систему хоспісної допомоги переважно фінансує волонтерський сектор, що свідчить про значний розвиток партнерства держави та суспільства у питаннях організації ХПД. Національна система ХПД складається за стаціонарної допомоги, денного паліативного догляду, догляду у громаді та лікарнях невідкладної допомоги. Ключовим моментом становлення системи ХПД країни вважають 2004–2008 рр., якому буде приділена значна увага цього дослідження. На спеціалізовану паліативну допомогу Національна служба охорони здоров’я Великобританії виділяла у ті часи майже 50 мільйонів фунтів стерлінгів на рік до 2004 року. При цьому волонтерська підтримка була приблизно у 4 рази більшою. У країні діяли більше 220 волонтерських груп підтримки паліативних хворих. Успіх розбудови національної системи ХПД описаний у «Білій книзі паліативної допомоги». Низка взаємопов’язаних національних програм можуть бути використані в якості стандарту паліативної допомоги і через 20 років багатьма іншими країнами. Розвиток системи ХПД вплинув на британськи будинки для літніх людей, систему первинної медичної допомоги, ставлення до проблеми ХПД лікарів, місцевих громад та суспільства у цілому, підвищив якість та доступність паліативної допомоги. Паліативна допомога з тих років надається у режимі 24/7, керуються координаційними центрами, які знаходяться за межами лікувальних закладів та хоспісів. Створені високі національні стандарти ХПД та механізми контролю їх дотримання. Наркотичне знеболення для паліативних пацієнтів із хронічним болем, необхідні медична, психологічна, соціальна та духовна допомога переважно є доступною. Громадськість без обмежень обговорює питання гідної смерті. Співвідношення ціні та якості ХПД визнаються британським суспільством прийнятними. Отже, вивчення британського досвіду організації ХПД як однієї з «кращих практик» є корисними для інших країн з менш розвиненими системами ХПД.
Ключові слова: «кращі практики», місце смерті, стандарти якості паліативної допомоги.
Посилання
Nesterenko VG. On the procedure for providing palliative and hospice care in Ukraine. Medicine Today and Tomorrow. 2021;90(2):57-62. DOI: msz.2021.90.2.nes. [In Ukrainian].
Holovanova IA, Shevchenko AS. Determination of the main needs of palliative patients and ways of their provision in the health care system of Ukraine. Experimental and Clinical Medicine. 2021;90(3):88-94. DOI: 10.35339/ekm.2021.90.3.hos.
Saunders C. End of Life Care Strategy – Promoting high quality care for all adults at the end of life. UK, London: National Health Care Service; 2008. 171 p. Available at: www.dh.gov.uk/publications
Council of Europe. Recommendation Rec (2003) 24 of the Committee of Ministers to member states on the organisation of palliative care. Stockholm: EAPC East Coordination Centre; 2003. 81 p. Available at: http://www.coe.int/t/dg3/health/Source/Rec(2003)24_en.pdf [accessed 20 Mar 2024].
Radbruch L, Payne S, Bercovitch M, Caraceni A, De Vlieger T, Firth P, et al. White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe: part 1. Recommendations from the European Association for Palliative Care. European Journal of Palliative Care. 2009;16(6):278-89. Available at: https://www.researchgate.net/publication/279547069
Radbruch L, Payne S, Bercovitch M, Caraceni A, De Vlieger T, Firth P, et al. White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe: part 2. Recommendations from the European Association for Palliative Care. European Journal of Palliative Care. 2010;17(1):22-33. Available at: http://surl.li/tptbj
Gold Standards Framework [Internet]. Available at: https://www.goldstandardsframework.org.uk [accessed 20 Mar 2024].
Seymour J, Clark D. The Liverpool Care Pathway for the Dying Patient: a critical analysis of its rise, demise and legacy in England. Wellcome Open Res. 2018;3:15. DOI: 10.12688/wellcomeopenres.13940.2. PMID: 29881785.
Guide to Preferred Priorities for Care. National End of Life Care Programme. NHS, UK [Internet]. Available at: https://www.sth.nhs.uk [accessed 20 Mar 2024].
Les S, Betteley A. Preferred priorities for care: an Advance Care Planning process. In: Thomas K, Lobo B (eds). Advance Care Planning in End of Life Care, 1st ed. Oxford: Oxford Academic; 2010–2011. DOI: 10.1093/acprof:oso/9780199561636.003.0011.
French M, Hansford L, Moeke-Maxwell T. Reflecting on choices and responsibility in palliative care in the context of social disadvantage. Palliat Care Soc Pract. 2023;17:26323524231193037. DOI: 10.1177/26323524231193037. PMID: 37654731.
Purdy S, Lasseter G, Griffin T, Wye L. Impact of the Marie Curie Cancer Care Delivering Choice Programme in Somerset and North Somerset on place of death and hospital usage: a retrospective cohort study. BMJ Support Palliat Care. 2015;5(1):34-9. DOI: 10.1136/bmjspcare-2013-000645. PMID: 24838731.
Choosing where you have end of life care. Last reviewed 12 May 2022. NHS [Internet]. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/end-of-life-care/where-you-can-have-care/places-you-can-have-care [accessed 20 Mar 2024].
Academy of Medical Royal Colleges [Internet]. Available at: https://www.aomrc.org.uk [accessed 20 Mar 2024].
Frey R, Williams L, Trussardi G, Black S, Robinson J, Moeke-Maxwell T, et al. The Views of Informal Carers’ Evaluation of Services (VOICES): Toward an adaptation for the New Zealand bicultural context. Palliative and Supportive Care. 2017;15(1):67–76. DOI:10.1017/S1478951516000146.
Dust G, Schippel N, Stock S, Strupp J, Voltz R, Rietz C; CoRe-Net Co-applicants. Quality of care in the last year of life: adaptation and validation of the German "Views of Informal Carers' Evaluation of Services – Last Year of Life – Cologne". BMC Health Serv Res. 2022;22(1):1433. DOI: 10.1186/s12913-022-08700-0. PMID: 36443793.
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.