Клінічні особливості функціональних розладів шлунково-кишкового тракту у недоношених немовлят: аналітичне дослідження

Анотація

Актуальність. Патологія, пов'язана з недостатністю травної системи новонароджених, зустрічається від 33,8 % до 53,45 %.

Мета. Провести порівняльний аналіз клінічних проявів дефіциту поживних речовин у недоношених немовлят з урахуванням гестаційного віку та тяжкості перинатальної патології.

Матеріали та методи. Проаналізовано клінічні ознаки дефіциту поживних речовин у 355 недоношених немовлят з перинатальною патологією різного ступеня тяжкості. Група I складалася з 54 немовлят, які народилися на терміні вагітності 26–31/6 тижнів і з важким станом при народженні; II група – 149 немовлят на терміні вагітності 32–33/6 тижнів (підгрупа IIA – 67 немовлят з важкими формами перинатальної патології, підгрупа IIB – 82 немовлята з помірною патологією); III група – 102 немовлята в гестаційному віці 34–36/6 тижнів (IIIA підгрупа – 41 немовля з важкими формами перинатальної патології, підгрупа IIIB – 61 немовля з помірною патологією); IV група – 50 умовно здорових новонароджених в гестаційному віці 34–36/6 тижнів.

Результати та висновки. Асфіксія, респіраторний дистрес-синдром, первинний легеневий ателектаз, хвороба гіалінових мембран, синдром поліорганної недостатності з ураженням центральної нервової, дихальної, серцево-судинної, сечовидільної та шлунково-кишкової систем, а також геморагічний, судомний та анемічний синдроми відіграють вирішальну роль у тяжкості стану у недоношених немовлят. Найчастішими клінічними маркерами харчової непереносимості при перинатальній патології у новонароджених були: залишковий об'єм понад 50 %, регургітація та/або блювання, збільшення печінки або гепатоліенальний синдром; кишковий метеоризм, кров у копрофільтраті, ахолічний стілець, жовтяниця та синдром ендотоксемії. Вираженість і частота порушень харчової толерантності корелюють з тяжкістю перинатальної патології і більш низьким терміном вагітності новонароджених.

Ключові слова: недоношені немовлята, травна система, порушення толерантності до їжі, лабораторна діагностика.

Архівовано: https://doi.org/10.5281/zenodo.15656370