Ключові слова
захворювання шлунково-кишкового тракту
психосоціальні фактори
психічне здоров’я
підлітки
Анотація
Актуальність. Синдром подразненого кишечника (СПК) діагностують у [10÷15] % дітей старшого віку, причому спостерігається тенденція до зростання поширеності цього захворювання серед підлітків. СПК – це тривале хронічне захворювання, яке може суттєво впливати на якість життя пацієнтів, спричиняючи як фізичний дискомфорт, так і психологічний стрес.
Мета. Оцінити якість життя дітей із синдромом подразненого кишечника в умовах соціального стресу під час бойових дій в Україні.
Матеріали та методи. Було обстежено 30 дітей віком від 6 до 17 років із синдромом подразненого кишечника. Діагноз СПК встановлювали на підставі клінічних симптомів згідно з Римськими критеріями IV (2016). Для аналізу використовували авторський «Опитувальник для виявлення факторів ризику, що впливають на якість життя дітей в умовах соціального стресу» (20 запитань). Відповіді оцінювали за шкалами від 1 до 5 балів, а також за дихотомічними та градуйованими шкалами ([1÷2], [1÷3], [1÷4] бали). Загальна сума балів – від 20 до 100. Проведено описовий, порівняльний і структурний аналіз. Роботу виконано в межах науково-дослідної роботи кафедри «Якість життя та перебіг соматичної патології у дітей в умовах соціального стресу» (2023–2025 рр.), державний реєстраційний номер 0123U101768.
Етика дослідження. Дослідження виконано відповідно до етичних принципів проведення медичних досліджень за участю людини.
Результати. Середній вік дітей – [11,4±3,5] років. Залежно від клінічної форми СПК: із закрепами – 17 (56,1%) дітей, із діареєю – 13 (42,9%). У дітей середнього шкільного віку ([12÷17] років) виявлено вищий зв'язок між зниженням соціального функціонування та ступенем клінічних проявів СПК, ніж у дітей молодшого шкільного віку.
Висновки. Зміна способу життя, порушення дієти, підвищена тривожність та емоційне виснаження сприяють загостренню СПК, впливаючи на частоту та тяжкість симптомів (абдомінальний біль, нудота, розлади випорожнень, метеоризм). Оцінка якості життя має бути невід'ємною частиною клінічного моніторингу та планування терапії дітей із СПК. Ефективне лікування потребує професійної психологічної підтримки для зниження стресу та вироблення адаптивних механізмів реагування на несприятливі умови.
Ключові слова: педіатрія, захворювання шлунково-кишкового тракту, психосоціальні фактори, психічне здоров’я, підлітки.
Посилання
Vernon-Roberts A, Alexander I, Day AS. Systematic Review of Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders (Rome IV Criteria). J Clin Med. 2021;10(21):5087. DOI: 10.3390/jcm10215087. PMID: 34768604.
Blake MR, Raker JM, Whelan K. Validity and reliability of the Bristol Stool Form Scale in healthy adults and patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2016;44(7):693-703. DOI: 10.1111/apt.13746. PMID: 27492648.
Lovell RM, Ford AC. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012;10(7):712-21.e4. DOI: 10.1016/j.cgh.2012.02.029. PMID: 22426087.
Thapar N, Benninga MA, Crowell MD, Di Lorenzo C, Mack I, Nurko S, et al. Paediatric functional abdominal pain disorders. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):89. DOI: 10.1038/s41572-020-00222-5. PMID: 33154368.
Brodwall A, Brekke M. Children's and adolescents' experiences with functional abdominal pain: a qualitative study in Norway. BMJ Open. 2021;11(9):e048949. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-048949. PMID: 34518260.
Drossman DA, Hasler WL. Rome IV-Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):1257-61. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.03.035. PMID: 27147121.
Barberio B, Yiannakou Y, Houghton LA, Black CJ, Savarino EV, Ford AC. Overlap of Rome IV Irritable Bowel Syndrome and Functional Dyspepsia and Effect on Natural History: A Longitudinal Follow-Up Study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(2):e89-101. DOI: 10.1016/j.cgh.2021.04.011. PMID: 33839276.
Gerasymchuk PO, Fira DB, Pavlyshyn AV. Assessment of health-related quality of life. Bulletin of Medical and Biological Research. 2021;1(7):112-22. DOI: 10.11603/bmbr.2706-6290.2021.1.11882. [In Ukrainian].
Varni JW. PedsQLTM Applied to Healthy and Ill Infants. In: Michalos AC. (eds.). Encyclopedia of Quality of Life and Well-Being Research. Dordrecht: Springer Netherlands; 2014. P. 5043-5. DOI: 10.1007/978-3-031-17299-1_3821.
Honchar MO, Sanina IO, Boichenko AD, Onikiienko OL, Ishchenko TB, Ohanesian KH (authors), Kharkiv National Medical University (owner). Certificate of Ukraine on registration of copyright for work No.121118 of 07 Aug 2023. Questionnaire for identifying risk factors affecting the quality of life of children under social stress. Kyiv: State Organization "Ukrainian National Office for Intellectual Property and Innovations". Available at: https://sis.nipo.gov.ua/uk/search/detail/1764255 [accessed 20 Sep 2025].
Schröder L, Regnath F, Glasauer S, Hackenberg A, Hente J, Weilenmann S, et al. Altered sensorimotor processing in irritable bowel syndrome: Evidence for a transdiagnostic pathomechanism in functional somatic disorders. Front Neurosci. 2022;16:1029126. DOI: 10.3389/fnins.2022.1029126. PMID: 36440279.
Black CJ, Ford AC. Global burden of irritable bowel syndrome: trends, predictions and risk factors. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;17(8):473-86. DOI: 10.1038/s41575-020-0286-8. PMID: 32296140.
Kapitan TV. Propaedeutics of childhood diseases with child care. Textbook. 5th ed. Vinnitsya; 2021. 832 p. [In Ukrainian].
Slyusar NА. Assessment of quality of life in children with functional gastrointestinal disorders accompanied by abdominal pain during martial law. Bulletin of problems in biology and medicine. 2025;3(178):470-82. DOI: 10.29254/2077-4214-2025-3-178-470-482. [In Ukrainian].
Semen MO, Lychkovska OL. Irritable bowel syndrome in children: emphasis on microsocial risk factors and protection. Modern Pediatrics. Ukraine 2025;5(149):163-4. DOI: 10.15574/SP.2025.5(149).163164. [In Ukrainian].
Khilchevska V, Harmanska I, Parfonova I. Features of irritable bowel syndrome in children. Young Scientist. 2019;7(71):222-5. DOI: 10.32839/2304-5809/2019-7-71-44. [In Ukrainian].
Devanarayana NM, Rajindrajith S, Pathmeswaran A, Abegunasekara C, Gunawardena NK, Benninga MA. Epidemiology of irritable bowel syndrome in children and adolescents in Asia. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;60(6):792-8. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000714. PMID: 26000888.
Korterink JJ, Diederen K, Benninga MA, Tabbers MM. Epidemiology of pediatric functional abdominal pain disorders: a meta-analysis. PLoS One. 2015;10(5):e0126982. DOI: 10.1371/journal.pone.0126982. PMID: 25992621.
Lacy BE, Parikh M, Taylor DC, Bloudek L, Burslem K, Morlock A, et all. Prevalence and Impact of Abdominal Symptoms in Patients with IBS-C. The American Journal of Gastroenterology 2021;116(Suppl):229-30. DOI: 10.14309/01.ajg.0000774524.77992.13.
Ganziy O, Voloshyna L, Babadzhanian O, Pavlenko N, Drachevska O. Optimizing the Treatment of Irritable Bowel Syndrome in Children. Child's Health. 2019;14:77-82. DOI: 10.22141/2224-0551.14.0.2019.165524. [In Ukrainian].
Klymenko VA, Kolisnyk TV. Psychological characteristics of children with irritable bowel syndrome. Actual Problems of Modern Medicine: Bulletin of the Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2020;1(69):91-5. DOI: 10.31718/2077-1096.20.1.91. [In Ukrainian].
Iwańczak F, Siedlecka-Dawidko J, Iwanczak B. [Gallbladder contractility in children with functional abdominal pain or irritable bowel syndrome]. Pol Merkur Lekarski. 2013;35(205):14-7. PMID: 23984599. [In Polish].
Belousova OYu, Zimnytska TV, Kazaryan LV. Assessment of quality of life in children with a combination of functional dyspepsia and irritable bowel syndrome. Modern Pediatrics. Ukraine. 2023;1(129):23-7. DOI: 10.15574/SP.2023.129.23. [In Ukrainian].
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.