Анотація
This article deals with the results of cognitive and affective impairments treatment in 133 patients with temporal lobe epilepsy. These patients underwent cognitive-behavioral therapy, a combination of cognitive-behavioral therapy and pharmacotherapy, pharmacotherapy and surgical treatment. The most effective treatment methods and correction of cognitive and affective impairments in patients with temporal lobe epilepsy are antidepressant therapy and cognitive-behavioral therapy. None of these treatment methods resulted in increased at-tacks frequency which proves their safety. Antidepressants and cognitive-behavioral therapy result in affective impairments regression and cognitive im-pairments improvement.
Key words: temporal lobe epilepsy, cognitive impairments, affective im-pairments, neuropsychological testing.
Н.В Софілканіч
Когнітивні та афективні порушення у хворих з скроневою епілепсією
У статті висвітлені результати лікування когнітивних та афективних по-рушень у 133 хворих з скроневою епілепсією. Пацієнти лікувалися за допо-могою когнітивно-поведінкової терапії, поєднання когнітивно-поведінкової терапії та фармакотерапії, медикаментозного і хірургічного лікування. Найбільш ефективними методами корекції когнітивних і афективних порушень у хворих з скроневою епілепсією лікування виявилася терапія анти-депресантами і когнітивно-поведінкова терапія. Жоден, з цих методів ліку-вання не призвів до збільшення частоти нападів, що доводить їх безпеку. Ан-тидепресанти і когнітивно-поведінкової терапія призводить регресу ко-гнітивних та афективних порушень.
Ключові слова: скронева епілепсія, когнітивні порушення, афективні погіршень, нейропсихологическое тестування.
Н.В Софилканич
Когнитивные и аффективные нарушения у больных с височной эпилепсией
В статье освещены результаты лечения когнитивных и аффективных нарушений в 133 больных с височной эпилепсией. Пациенты лечились с по-мощью когнитивно-поведенческой терапии, сочетание когнитивно-поведенческой терапии и фармакотерапии, медикаментозного и хирургиче-ского лечения. Наиболее эффективными методами коррекции когнитивных и аффективных нарушений у больных с височной эпилепсией лечения оказалась терапия антидепрессантами и когнитивно-поведенческая терапия. Ни один, из этих методов лечения не привел к увеличению частоты приступов, что доказывает их безопасность. Антидепрессанты и когнитивно-поведенческой терапия приводит регресса когнитивных и аффективных нарушений.
Ключевые слова: височная эпилепсия, когнитивные нарушения, аффек-тивные ухудшений, нейропсихологическое тестирование.
Посилання
Elger CE, Helmstaedter C, Kurthen M. (2004). Chronic epilepsy and cognition. Lancet Neurol. 3(11): 663-72.
Elger CE, Grunwald T, Lehnertz K, Kutas M, Helmstaedter C, Brock-haus A, Van Roost D, Heinze HJ. (1997). Human temporal lobe potentials in verbal learning and memory processes. Neuropsychologia. 35(5): 657-67.
Gleissner U, Helmstaedter C, Elger CE. (1998). Right hippocampal con-tribution to visual memory: a presurgical and postsurgical study in patients with temporal lobe epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 65(5): 665-9.
Helmstaedter C. (2002). Effects of chronic epilepsy on declarative memory systems. Prog Brain Res. 135: 439-53
Helmstaedter C, Pohl C, Elger CE. (1995). Relations between verbal and nonverbal memory performance: evidence of confounding effects particularly in patients with right temporal lobe epilepsy. Cortex. 31(2): 345-55.
Hommet C, Sauerwein HC, De Toffol B, Lassonde M. (2005). Idiopathic epileptic syndromes and cognition. Neurosci Biobehav Rev.
Penfield W, Jasper H. (1954). Epilepsy and the functional anatomy of the brain. Boston Little Brown & Co.
Scoville WB, Milner B. (2000). Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions. 1957. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 12 (1): 103-13.
Trenerry, M.R. (1996). Neuropsychologic assessment in surgical treat-ment of epilepsy. Mayo-Clin-Proc. 71/12: 1196-20.
Wieser HG. Selective amygdalohippocampectomy: indications, inves-tigative technique and results. In Symon L. et al. (eds.) (1986). Advances and technical standards in neurosurgery, Vol 13. Vienna: Springer – Verlag; 39-133.
Engel J. (2004). Jr The goal of epilepsy therapy: no seisure, no side ef-fects, as soon as possible. CNS Spectr. (2) 95 - 7).
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.