Анотація
The article shows the results of examination of 60 patients with cerebral stroke. The study implied the assessment of the development of somatogenic depressive disorders for one year. Acute phase of cerebral stroke was characterized by various disorders of consciousness which were further accompanied by cognitive impairments, and after disorders of consciousness disappeared patients developed various psycho-emotional disorders, predominantly somatogenic depression and anxiety. The proposed psychotherapeutic correction system has allowed to reduce the frequency and severity of this disorders and to improve quality of life and social functioning of post-stroke patients.
KeyWords: Somatogenic depression, anxiety, psychotherapy, cerebral stroke.
Михайлов В.Б., Кожина Г.М., Здесенко І.В.
СИСТЕМА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧНОЇ КОРЕКЦІЇ СОМАТОГЕННИХ ДЕПРЕСИВНИХ РОЗЛАДІВ У ОСІБ, ЯКІ ПЕРЕНЕСЛИ МОЗКОВИЙ ІНСУЛЬТ.
У статті показані результати обстеження 60 пацієнтів, які перенесли мозковий інсульт. Вивчено розвиток соматогенних розладів депресивного спектру у даних осіб протягом року. У гострому періоді мозкового інсульту на перше місце виходили різні порушення свідомості з подальшим приєднанням когнітивних порушень, потім, на тлі виходу пацієнтів з синдрому порушеного свідомості, у них формувалися різні психоемоційні порушення, лідируючу позицію в яких займали соматогенна депресія і тривога. Запропонована нами система психотерапевтичної корекції дозволила знизити частоту і вираженість даних порушень, поліпшити якість життя і соціальне функціонування пацієнтів.
Ключові слова: соматогена депресія, психотерапія корекції, мозковий інсульт
Михайлов В.Б. , Кожина А.М. , Здесенко И.В.
СИСТЕМА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СОМАТОГЕННЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ
В статье показаны результаты обследования 60 пациентов, перенесших мозговой инсульт. Изучено развитие соматогенных расстройств депрессивного спектра у данных лиц на протяжении года. В остром периоде мозгового инсульта на первое место выходили различные нарушения сознания с последующим присоединением когнитивных нарушений, затем на фоне выхода пациентов из синдрома нарушенного сознания у них формировались различные психоэмоциональные нарушения, лидирующую позицию в которых занимали соматогенная депрессия и тревога. Предложенная нами система психотерапевтической коррекции позволила снизить частоту и выраженность данных нарушений, улучшить качество жизни и социальное функционирование пациентов.
Ключевые слова: непсихотические психические расстройства, система психотерапевтической коррекции, мозговой инсульт.
Посилання
Hackett, M. L, Yapa, C., Parag, V. Anderson, C.S. (2005). Frequency of Depression After Stroke: A Systematic Review of Observational Studies. Stroke. 36, 1330–1340.
Lincoln, N.B., Flannaghan, T. (2003). Cognitive behavioral psychotherapy for depression following stroke. A randomized control trial. 34, 111-115.
Landreville, P., Desrosiers, J., Vincent, C., Verreault, R., Boudreault V. (2009). The role of activity restriction in poststroke depressive symptoms. Rehabil Psychol. 54 (3), 315–322.
Kimura, M., Tateno, A., Robinson, R.G. (2003) Treatment of poststroke generalized anxiety disorder comorbid with poststroke depression: merged analysis of nortriptyline trials. Am J Geriat Psychiat. 11, 320—327.
Sorbello, D., Dewey, H. M., Churilov, L., Thrift, A. G., Collier, J. M., Donnan, G. Bernhardt, J. (2009) Very early mobilisation and complications in the first 3 months after stroke: further results from phase II of A Very Early Rehabilitation Trial (AVERT). Cerebrovasc Dis, 28 (4), 378–383.
Carod-Artal, F. J. (2007). Are mood disorders a stroke risk factor? Stroke. 38, 1-3
Robinson, R.G. (2006). The clinical neuropsychiatry of stroke. Robinson R.G. Cognitive, behavioral and emotional disorders following vascular brain injury 317- 354. Second edition.Great Britain. Cambridge. Cambrige University Press.
Mishchenko, T.S., Shestopalova, L.F., Trescinskaya, M.A. (2008). Clinicheskie Schkali I Psychodiagnosticheskie Testi Pri Diagnostike Cerebro-Vaskulyarnix Zabolevaniy [Clinical scale and psychodiagnostic tests for the diagnosis of cerebrovascular disease]. Guidelines. Kharkiv, Ukraine
Mezzich J., Cohen N., Liu J., Ruiperez M., Yoon G., Iqabal S., Perez C. (1999). Validization an efficient quality life index. Abstracts XI World Congress Psychiatry «Psychiatry on New Thresholds», Hamburg, Germany, 427-428.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.