Як цитувати
Анотація
SIGNS OF INFLAMATION IN THE AIRWAYS IN CHILDREN WITH EXERCISE-INDUCED BRONCHIAL ASTHMA
Garas M.N., Bilous T.M., Lekhkun G.V.
In the article based on examination of 102 children with bronchial asthma was defined indices of inflammatory activity of the airways and was set the diagnostic value of these indices as tests for verification exercise-induced bronchial asthma. It was shown that the children with no signs of exercise-induced asthma compared to patients having them, experience some changes in the exhaled breath condensate, indicating a higher activity of inflammation in the airways. The content of nitrogen monoxide metabolites less than 50 mcmol/L or markers of proteolytic activity by azocol lysis less than 0,2 ml/hour in pulmonary expiration products increase the chances of having exercise-induced bronchial asthma phenotype with these tests sensitivity within 66,7-75,7%.
Key words: exercise-induced bronchial asthma, children, diagnostics, inflammation of airways, pulmonary expiration.
ПОКАЗНИКИ АКТИВНОСТІ ЗАПАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ У ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ ФІЗИЧНОЇ НАПРУГИ
Гарас М.Н., Білоус Т.М., Лехкун Г.В.
У статті на підставі обстеження 102 дітей, хворих на бронхіальну астму, було визначено показники активності запального процесу дихальних шляхів, а також установлено діагностичну цінність даних показників як тестів по верифікації бронхіальної астми фізичної напруги. Установлено, що у дітей без ознак бронхіальної астми фізичної напруги порівняно з пацієнтами за їх наявності виявляються зміни у конденсаті видихуваного повітря, що свідчать про вищу активність запального процесу в дихальних шляхах. Уміст у легеневому експіраті метаболітів монооксиду нітрогену менше 50 мкмоль/л або маркерів протеолітичної активності за лізисом азоколу менше 0,2 мл/год у два рази підвищують шанси наявності фенотипу астми фізичної напруги при чутливості даних тестів у межах 66,7-75,7%.
Ключові слова: бронхіальна астма фізичної напруги, діти, діагностика, запалення дихальних шляхів, легеневий експірат.
ПОКАЗАТЕЛИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ФИЗИЧЕСКОГО НАПРЯЖЕНИЯ.
Гарас Н.Н., Билоус Т.М., Лехкун Г.В.
В статье на основании обследования 102 детей, больных бронхиальной астмой, были определены показатели активности воспалительного процесса дыхательных путей, а также установлена диагностическую ценность данных показателей как тестов по верификации бронхиальной астмы физического напряжения. Показано, что у детей без признаков бронхиальной астмы физического напряжения по сравнению с пациентами при их наличии выявляются изменения в конденсате выдыхаемого воздуха, которые свидетельствуют о более высокой активности воспалительного процесса в дыхательных путях. Содержание в легочном экспиратов метаболитов окиси азота меньше 50 мкмоль/л или маркеров протеолитической активности по лизису азокола меньше 0,2 мл/ч в два раза повышают шансы наличии фенотипа астмы физического напряжения при чувствительности данных тестов в пределах 66,7-75,7%.
Ключевые слова: бронхильная астма физического напряжения, воспаление дыхательных путей, дети, диагностика, легочный экспират.
Посилання
McFadden, E.R., Gilbert, I.A. (1994). Exercise-induced asthma. Northern England Journal of Medicine, 330(19), 1362-1367.
Anderson, S. (2005). Exercise-induced bronchoconstriction: pathogenesis. Curr. Opin. Allergy Asthma Rep., 5, 116-122.
Panrsons, J.P., Mastronarde, J.Y. (2005). Exercise-induced bronchoconstriction in athletes. Chest, 128, 3966-3974.
Yotshall, R.W. (2002). Exercise-induced bronchoconstriction. Drugs, 2002, 62, 1725-1739.
Rundell, K.W., Jenkinson, D. M. (2002). Exercise-induced bronchospasm in the elite athlete. Sports Medicine, 32, 583-600.
Hallstrand, T.S., Moody, M.W., Wurfer, M.M. (2005). Inflammatory basis of exercise-induced bronchoconstriction. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, 172(6), 679-686.
Cararo, S., Corradi, M., Zanconato S. (2005). Exhaled breath condensate cysteinyl leukotrienes are increased in children with exercise-induced bronchoconstriction / Journal of Alergy and Clinical Immunology, 115, 764-770.
Shin H.-W., Schwindt, C.D., Aledia, A.S. (2006). Exercise-induced bronchoconstriction alters airway nitric oxide exchange in a pattern distinct from spirometry. American Journal Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol., 291, 1741-1748.
Scollo, M., Zanconato, S., Ongaro, K. (1999). Exhaled nitric oxide and exercise-induced bronchoconstriction in asthmatic children. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, 161, 1047-1050.
Terada, A., Fujisawa, T., Togashi, K. (2001). Exhaled nitric oxide decreased during exercise-induced bronchoconstriction in children with asthma. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, 164, 1879-1884.
Buchvald, G., Hermansen, M.N., Nielson, K.Y. (2005). Exhaled nitric oxide predicts exercise-induced bronchoconstriction in asthmatic children. Chest, 128, 1964-1967.
Global strategy for asthma management and prevention. (2006). Retrieved from http: // www.ginasthma.org.
Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention (2009). Retrieved from http: // www.ginasthma.org.
Global Initiative for Asthma: Global strategy for asthma management and prevention. Global Initiative for Asthma. (2010). Retrieved from http: // www.ginasthma.org/pdf/GINA_Report_010.pdf.
National Asthma Education and Prevention Program. Expert Panel Report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. U. S. Department of Health and Human Services; National Heart, Lung, and Blood Institute. NIH Publication Number 09-7147 (2008). Retrieved from http: // nhlbi.nih.gov›files/docs/guidelines/gip_rpt.pdf.
Papadopoulos, N. G., Arakawa, H., Carlsen, K.-H. (2012). International consensus on (ICON) pediatric asthma. Allergy, 67, 976–997.
Bacharier, L.B., Boner, A., Carlsen, K.H. (2008). Diagnosis and treatment of asthma in childhood: a PRACTALL consensus report. Allergy, 63, 5-34.
Babl, F.E., Sheriff, N., Borland, M. (2008). Paediatric acute asthma management in Australia and New Zealand: practice patterns in the context of clinical practice guidelines. Arch. Dis. Child., 93(4), 307-312.
Turner, S., Paton, J., Higgins, B., Douglas, G. (2011). British guidelines on the management of asthma: what’s new for 2011 S. Thorax Online First. Retrieved from http: // 10.1136/thoraxjnl-2011-200213.
Kondo, N., Nishimuta, T., Nishima, S. (2010). Japanese pediatric guidelines for the treatment and management of bronchial asthma. Pediatrics International, 52(2), 319–326.
Almqvist, C., Worm, M., Leynaert, B. (2008). Impact of gender on asthma in childhood and adolescence: a GA2LEN review. Allergy, 63, 47–57.
Lowry, O.H., Rosebrough, N.J., Farr, A.L. (1951). Protein measurement with the folin phenol reagent. J. Biol. Chem., 193, 265-275.
Emchenko N.L., Czyganenko O.Y., Kovalevskaya T.V. (1994). Unyversal`nij metod opredelenyya nytratov v biosredax organizma [Universal method for the determination of nitrate in biological media of the organism]. Klinicheskaya i laboratornaya diagnostika, no 6, pp. 19-20.
Magalyas V.M., Mixeyev A.O., Rogovy`j Yu.Ye. (2001). Suchasni metodyky eksperymental`nyh ta klinichnyh doslidzhen` central`noyi naukovo-doslidnoyi laboratoriyi BDMA [Modern methods of experimental and clinical trials of the central research laboratory at BSMA], Chernivci, pp. 1-42.
Dubinina E.E., Burmistrov S.O., Porotov Y.G. (1995). Okislitel`naya modifikaciya belkov syvorotki krovi cheloveka, metod eyo opredeleniya [Oxidative modification of proteins of human serum, the method of its determination]. Voprosy medicinskoj himii. no 41(1), pp. 24-26.
Korolyuk M.A., Ivanova L.Y., Majorova Y.G. (1988). Metod opredeleniya aktivnosti katalazy [The method for determining the activity of catalase]. Laboratornoe delo. no 1, pp. 16-19.
Hallstrand, T.S., Moody, M. W., Wurfel, M. M. (2005) Inflammatory basis of exercise-induced bronchoconstriction. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, 172(6), 679-686.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.