Анотація
Yeryomenko G.V, Ospanova T.S, Khimich T.U, Bezditko T.V, Bolokadze E. O., Mizhiritskaya T.V.
Patients with asthma accompanied by obesity in a higher body mass index were found to have an increased “waist/hip volume” ratio as compared to patients with asthma and healthy subjects. Assessment of humoral immunity indices in patients with asthma showed an increase of non-specific (with rising concentrations of immunoglobulins Ig A, M, G) and specific (with a rising level of Ig E) immunity. Patients with comorbidity of asthma and obesity were shown to have differently directed changes in the concentration of the main immunoglobulins: with a decrease in IgA and IgM levels there was a significant increase in IgG concentration. Those changes were accompanied by a significant reduction in the number of circulating immune complexes and an increase in concentration of lymphocyte antibodies in the blood of patients with comorbidity of asthma and obesity. This fact may indicate an aggravating effect of obesity on the course of asthma and a change in the direction of the pathological process to the autoimmune one that should be taken into consideration when treating such patients.
Key words: asthma, obesity, humoral immunity
СТАН ГУМОРАЛЬНОГО ІМУНІТЕТУ У ПАЦІЄНТІВ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ, ПОЄДНАНУ З ОЖИРІННЯМ
Єрьоменко Г.В., Оспанова Т.С., Хіміч T.Ю, Бездітко Т.В., Болокадзе Є.О., Мижирицька Т.В.
У хворих на бронхіальну астму (БА), поєднану з ожирінням, було виявлено, що при більш високому індексі маси тіла в порівнянні з хворими на бронхіальну астму та здоровими особами співвідношення «об'єм талії / об'єм стегон» було достовенно збільшено. При дослідженні стану показників гуморального імунітету у хворих на бронхіальну астму має місце напруження неспецифічного (зі зростанням концентрації імуноглобулінів - Ig А, М, G) і специфічного (зі збільшенням рівня IgЕ) імунітету. У хворих з коморбідністью БА та ожирінням відзначалися різнонаправлені зміни концентрації основних імуноглобулінів: при зменшенні рівнів IgA і IgM зазначалося достовірне збільшення концентрації IgG. Ці зміни супроводжувалися достовірним зменшенням кількості циркулюючих імунних комплексів і збільшенням концентрації лімфоцитарних антитіл в крові хворих з коморбідними станами БА та ожирінням. Даний факт може свідчити про обтяжуючий вплив ожиріння на перебіг БА і про зміну спрямованості патологічного процесу на аутоімунний, що має бути враховано при лікуванні таких хворих.
Ключові слова: бронхіальна астма, ожиріння, гуморальний імунітет.
СОСТОЯНИЕ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, СОЧЕТАННОЙ С ОЖИРЕНИЕМ
Ерёменко Г.В., Оспанова Т.С., Химич T.Ю, Бездетко Т.В., Болокадзе Е.А., Мижирицкая Т.В.
У больных бронхиальной астмой (БА), сочетанной с ожирением, было выявлено, что при более высоком индексе массы тела по сравнению с больными с БА и здоровыми лицами сооотношение «объем талии/объем бедер» было достовенно увеличено. При исследовании состояния показателей гуморального иммунитета у больных БА имеет место напряжение неспецифического (с возрастанием концентрации иммуноглобулинов – Ig А, М, G) и специфического (с увеличением уровня IgЕ) иммунитета. У больных с коморбидностью БА и ожирения отмечались разнонаправленные изменения концентрации основных иммуноглобулинов: при уменьшении уровней IgA и IgM отмечалось достоверное увеличение концентрации IgG. Эти изменения сопровождались достоверным уменьшением количества циркулирующих иммунных комплексов и увеличением концентрации лимфоцитарных антител в крови больных с коморбидностью БА и ожирением. Данный факт может свидетельствовать об отягощающем влиянии ожирения на течение БА и о смене направленности патологического процесса на аутоиммунный, что должно быть учтено при лечении таких больных.
Ключевые слова: бронхиальная астма, ожирение, гуморальный иммунитет
Посилання
References:
Grinevich, YU. A., & Alferov, A. N. (1981). Opredeleniye immunnykh kompleksov v krovi onkologicheskikh bol'nykh. Lab. delo (Determination of immune complexes in the blood of cancer patients. Lab. Affair), 8, 493-495.
Dranik, G.N. (2011). Klinicheskaya immunologiya i allergologiya/Dranik GN–K.: OOO „Poligraf plyus” (Clinical immunology and allergology / Dranik GN-K .: OOO "Polygraph plus"), 2006.–482 с.
Ye.L. Lazutkina, L.L. Lazarenko, Bardov V.S. (2016). Pokazateli gumoral'nogo i kletochnogo immuniteta u bol'nykh bronkhial'noy astmoy Sb. trudov XXVI Nats. Kongressa po boleznyam organov dykhaniya. (Indicators of humoral and cellular immunity in patients with bronchial asthma Sb. of the XXVI Nat. Congress on Diseases of the Respiratory System.), 33-34.
Matviyenko, YU. O. (2012). Osoblyvosti imunohramy u khvorykh na bronkhialʹnu astmu ta yikh praktychnee znachennya. Astma ta alerhiya (Features of immunograms in patients with bronchial asthma and their practical significance. Asthma and allergy), (1), 50-56. [in Ukr]
Nagoyev, B. S. (1983). Modifikatsiya tsitokhimicheskogo metoda vosstanovleniya nitrosinego tetrazoliya. Lab. delo (Modification of the cytochemical method for the reduction of nitrosine tetrazolium. Lab. affair), 8, 7. [in Russ]
Ogorodova, L. M., Kulikov, Ye. S., & Timoshina, Ye. L. (2007). Ozhireniye i bronkhial'naya astma: novyy vzglyad (obzor). Terapevticheskiy arkhiv (Obesity and bronchial asthma: a new look (overview). Therapeutic archive), 79(10), 32-35. [in Russ]
Salikhova, A. F., & Farkhutdinova, L. M. (2013). Immunologicheskiye osobennosti ozhireniya i ikh vzaimosvyaz' s narusheniyami uglevodnogo i lipidnogo obmena. Meditsinskaya immunologiya (Immunological features of obesity and their relationship with violations of carbohydrate and lipid metabolism. Medical immunology) 15(5). [in Russ]
Uryas'yev, O. M., & Panfilov, YU. A. (2012). Metabolicheskiy sindrom i bronkhial'naya astma: vozmozhnosti ranney diagnostiki sochetannoy patologii. Doktor. Ru (Metabolic syndrome and bronchial asthma: the possibility of early diagnosis of co-morbidity. Doctor. RU), (7), 89-93. [in Russ]
Feshchenko, YU. I. (2011). Bronkhoobstruktyvni zakhvoryuvannya: suchasnyy stan problemy. Zdorovʺya Ukrayiny (Broncho-obstructive diseases: the current state of the problem. Health of Ukraine), (4), 16. [in Ukr]
Yashina, L. A., & Ishchuk, S. G. (2011). Izbytochnaya massa tela, ozhireniye i patologiya legkikh: vzglyad pul'monologa. Zdorov'ya Ukraini (Excess body weight, obesity and lung pathology: a view of a pulmonologist. Health of Ukraine), (2), 14. [in Russ]
Beuther, D., Weiss, S., & Sutherland, E. (2006). Obesity and Asthma. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine, 174(2), 112-119. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200602-231pp
Beuther, D., & Sutherland, E. (2007). Overweight, Obesity, and Incident Asthma. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine, 175(7), 661-666. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200611-1717oc
Dixon, A. (2012). Obesity: Changing Asthma in the 21st Century. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine, 186(5), 395-396. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201206-1092ed
Global Initiative for Asthma (GINA), 2014. Retrieved from: www.ginasthma.org.
Karlstad, Ø., Nafstad, P., Tverdal, A., Skurtveit, S., & Furu, K. (2011). Comorbidities in an asthma population 8-29 years old: a study from the Norwegian Prescription Database. Pharmacoepidemiology And Drug Safety, 21(10), 1045-1052. http://dx.doi.org/10.1002/pds.2233
Mancini, G., Carbonara, A., & Heremans, J. (1965). Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion. Immunochemistry, 2(3), 235-IN6. http://dx.doi.org/10.1016/0019-2791(65)90004-
Sideleva, O., & Dixon, A. (2014). The Many Faces of Asthma in Obesity. Journal Of Cellular Biochemistry, 115(3), 421-426. http://dx.doi.org/10.1002/jcb.24678
Telenga, E., Tideman, S., Kerstjens, H., Hacken, N., Timens, W., Postma, D., & van den Berge, M. (2012). Obesity in asthma: more neutrophilic inflammation as a possible explanation for a reduced treatment response. Allergy, 67(8), 1060-1068. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2012.02855.x
van Veen, I., ten Brinke, A., Sterk, P., Rabe, K., & Bel, E. (2008). Airway inflammation in obese and nonobese patients with difficult-to-treat asthma. Allergy, 63(5), 570-574. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2007.01597.x
Weiss, S. (2005). Obesity: insight into the origins of asthma. Nature Immunology, 6(6), 537-539. http://dx.doi.org/10.1038/ni0605-537
Prevention, W. H. O. (1997). management of the global epidemic of obesity. Report of the WHO Consultation on Obesity (Geneva, 3–5 June, 1997). Geneva: WHO, 11.
Yu, M., Cui, F., Jia, H., Zhou, C., Yang, Y., & Zhang, H. et al. (2016). Aberrant purine metabolism in allergic asthma revealed by plasma metabolomics. Journal Of Pharmaceutical And Biomedical Analysis, 120, 181-189. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpba.2015.12.018
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.