Як цитувати
Анотація
Yeryomenko G.V, Ospanova T.S, Khimich T.U, Bezditko T.V, Bolokadze E. O., Mizhiritskaya T.V.
Patients with asthma accompanied by obesity in a higher body mass index were found to have an increased “waist/hip volume” ratio as compared to patients with asthma and healthy subjects. Assessment of humoral immunity indices in patients with asthma showed an increase of non-specific (with rising concentrations of immunoglobulins Ig A, M, G) and specific (with a rising level of Ig E) immunity. Patients with comorbidity of asthma and obesity were shown to have differently directed changes in the concentration of the main immunoglobulins: with a decrease in IgA and IgM levels there was a significant increase in IgG concentration. Those changes were accompanied by a significant reduction in the number of circulating immune complexes and an increase in concentration of lymphocyte antibodies in the blood of patients with comorbidity of asthma and obesity. This fact may indicate an aggravating effect of obesity on the course of asthma and a change in the direction of the pathological process to the autoimmune one that should be taken into consideration when treating such patients.
Key words: asthma, obesity, humoral immunity
СТАН ГУМОРАЛЬНОГО ІМУНІТЕТУ У ПАЦІЄНТІВ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ, ПОЄДНАНУ З ОЖИРІННЯМ
Єрьоменко Г.В., Оспанова Т.С., Хіміч T.Ю, Бездітко Т.В., Болокадзе Є.О., Мижирицька Т.В.
У хворих на бронхіальну астму (БА), поєднану з ожирінням, було виявлено, що при більш високому індексі маси тіла в порівнянні з хворими на бронхіальну астму та здоровими особами співвідношення «об'єм талії / об'єм стегон» було достовенно збільшено. При дослідженні стану показників гуморального імунітету у хворих на бронхіальну астму має місце напруження неспецифічного (зі зростанням концентрації імуноглобулінів - Ig А, М, G) і специфічного (зі збільшенням рівня IgЕ) імунітету. У хворих з коморбідністью БА та ожирінням відзначалися різнонаправлені зміни концентрації основних імуноглобулінів: при зменшенні рівнів IgA і IgM зазначалося достовірне збільшення концентрації IgG. Ці зміни супроводжувалися достовірним зменшенням кількості циркулюючих імунних комплексів і збільшенням концентрації лімфоцитарних антитіл в крові хворих з коморбідними станами БА та ожирінням. Даний факт може свідчити про обтяжуючий вплив ожиріння на перебіг БА і про зміну спрямованості патологічного процесу на аутоімунний, що має бути враховано при лікуванні таких хворих.
Ключові слова: бронхіальна астма, ожиріння, гуморальний імунітет.
СОСТОЯНИЕ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, СОЧЕТАННОЙ С ОЖИРЕНИЕМ
Ерёменко Г.В., Оспанова Т.С., Химич T.Ю, Бездетко Т.В., Болокадзе Е.А., Мижирицкая Т.В.
У больных бронхиальной астмой (БА), сочетанной с ожирением, было выявлено, что при более высоком индексе массы тела по сравнению с больными с БА и здоровыми лицами сооотношение «объем талии/объем бедер» было достовенно увеличено. При исследовании состояния показателей гуморального иммунитета у больных БА имеет место напряжение неспецифического (с возрастанием концентрации иммуноглобулинов – Ig А, М, G) и специфического (с увеличением уровня IgЕ) иммунитета. У больных с коморбидностью БА и ожирения отмечались разнонаправленные изменения концентрации основных иммуноглобулинов: при уменьшении уровней IgA и IgM отмечалось достоверное увеличение концентрации IgG. Эти изменения сопровождались достоверным уменьшением количества циркулирующих иммунных комплексов и увеличением концентрации лимфоцитарных антител в крови больных с коморбидностью БА и ожирением. Данный факт может свидетельствовать об отягощающем влиянии ожирения на течение БА и о смене направленности патологического процесса на аутоиммунный, что должно быть учтено при лечении таких больных.
Ключевые слова: бронхиальная астма, ожирение, гуморальный иммунитет
Посилання
References:
Grinevich, YU. A., & Alferov, A. N. (1981). Opredeleniye immunnykh kompleksov v krovi onkologicheskikh bol'nykh. Lab. delo (Determination of immune complexes in the blood of cancer patients. Lab. Affair), 8, 493-495.
Dranik, G.N. (2011). Klinicheskaya immunologiya i allergologiya/Dranik GN–K.: OOO „Poligraf plyus” (Clinical immunology and allergology / Dranik GN-K .: OOO "Polygraph plus"), 2006.–482 с.
Ye.L. Lazutkina, L.L. Lazarenko, Bardov V.S. (2016). Pokazateli gumoral'nogo i kletochnogo immuniteta u bol'nykh bronkhial'noy astmoy Sb. trudov XXVI Nats. Kongressa po boleznyam organov dykhaniya. (Indicators of humoral and cellular immunity in patients with bronchial asthma Sb. of the XXVI Nat. Congress on Diseases of the Respiratory System.), 33-34.
Matviyenko, YU. O. (2012). Osoblyvosti imunohramy u khvorykh na bronkhialʹnu astmu ta yikh praktychnee znachennya. Astma ta alerhiya (Features of immunograms in patients with bronchial asthma and their practical significance. Asthma and allergy), (1), 50-56. [in Ukr]
Nagoyev, B. S. (1983). Modifikatsiya tsitokhimicheskogo metoda vosstanovleniya nitrosinego tetrazoliya. Lab. delo (Modification of the cytochemical method for the reduction of nitrosine tetrazolium. Lab. affair), 8, 7. [in Russ]
Ogorodova, L. M., Kulikov, Ye. S., & Timoshina, Ye. L. (2007). Ozhireniye i bronkhial'naya astma: novyy vzglyad (obzor). Terapevticheskiy arkhiv (Obesity and bronchial asthma: a new look (overview). Therapeutic archive), 79(10), 32-35. [in Russ]
Salikhova, A. F., & Farkhutdinova, L. M. (2013). Immunologicheskiye osobennosti ozhireniya i ikh vzaimosvyaz' s narusheniyami uglevodnogo i lipidnogo obmena. Meditsinskaya immunologiya (Immunological features of obesity and their relationship with violations of carbohydrate and lipid metabolism. Medical immunology) 15(5). [in Russ]
Uryas'yev, O. M., & Panfilov, YU. A. (2012). Metabolicheskiy sindrom i bronkhial'naya astma: vozmozhnosti ranney diagnostiki sochetannoy patologii. Doktor. Ru (Metabolic syndrome and bronchial asthma: the possibility of early diagnosis of co-morbidity. Doctor. RU), (7), 89-93. [in Russ]
Feshchenko, YU. I. (2011). Bronkhoobstruktyvni zakhvoryuvannya: suchasnyy stan problemy. Zdorovʺya Ukrayiny (Broncho-obstructive diseases: the current state of the problem. Health of Ukraine), (4), 16. [in Ukr]
Yashina, L. A., & Ishchuk, S. G. (2011). Izbytochnaya massa tela, ozhireniye i patologiya legkikh: vzglyad pul'monologa. Zdorov'ya Ukraini (Excess body weight, obesity and lung pathology: a view of a pulmonologist. Health of Ukraine), (2), 14. [in Russ]
Beuther, D., Weiss, S., & Sutherland, E. (2006). Obesity and Asthma. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine, 174(2), 112-119. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200602-231pp
Beuther, D., & Sutherland, E. (2007). Overweight, Obesity, and Incident Asthma. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine, 175(7), 661-666. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200611-1717oc
Dixon, A. (2012). Obesity: Changing Asthma in the 21st Century. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine, 186(5), 395-396. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201206-1092ed
Global Initiative for Asthma (GINA), 2014. Retrieved from: www.ginasthma.org.
Karlstad, Ø., Nafstad, P., Tverdal, A., Skurtveit, S., & Furu, K. (2011). Comorbidities in an asthma population 8-29 years old: a study from the Norwegian Prescription Database. Pharmacoepidemiology And Drug Safety, 21(10), 1045-1052. http://dx.doi.org/10.1002/pds.2233
Mancini, G., Carbonara, A., & Heremans, J. (1965). Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion. Immunochemistry, 2(3), 235-IN6. http://dx.doi.org/10.1016/0019-2791(65)90004-
Sideleva, O., & Dixon, A. (2014). The Many Faces of Asthma in Obesity. Journal Of Cellular Biochemistry, 115(3), 421-426. http://dx.doi.org/10.1002/jcb.24678
Telenga, E., Tideman, S., Kerstjens, H., Hacken, N., Timens, W., Postma, D., & van den Berge, M. (2012). Obesity in asthma: more neutrophilic inflammation as a possible explanation for a reduced treatment response. Allergy, 67(8), 1060-1068. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2012.02855.x
van Veen, I., ten Brinke, A., Sterk, P., Rabe, K., & Bel, E. (2008). Airway inflammation in obese and nonobese patients with difficult-to-treat asthma. Allergy, 63(5), 570-574. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2007.01597.x
Weiss, S. (2005). Obesity: insight into the origins of asthma. Nature Immunology, 6(6), 537-539. http://dx.doi.org/10.1038/ni0605-537
Prevention, W. H. O. (1997). management of the global epidemic of obesity. Report of the WHO Consultation on Obesity (Geneva, 3–5 June, 1997). Geneva: WHO, 11.
Yu, M., Cui, F., Jia, H., Zhou, C., Yang, Y., & Zhang, H. et al. (2016). Aberrant purine metabolism in allergic asthma revealed by plasma metabolomics. Journal Of Pharmaceutical And Biomedical Analysis, 120, 181-189. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpba.2015.12.018
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.