Анотація
CONNECTIVE TISSUE METABOLISM IN PATIENTS WITH JUVENILE IDIOPATHIC ARTHRITIS: 10-YEAR FOLLOW-UP STUDY
Shevchenko N.S., Panko N.O., Rakovska L.O., Holovko T.O.
Connective tissue remodeling is essential for progressive course of juvenile idiopathic arthritis (JIA), therefore changes in glucosaminoglycans (GAGs) fractions with time in patients with JIA have been studied during 10-year follow-up. The study involved 22 healthy children (controls) and 83 patients with JIA aged from 2 to 18. The follow‑up study was yearly held for 10 years and initially included 14 patients with JIA investigated for connective tissue metabolism.
Proteoglycans metabolism in children with JIA is characterized by a decrease in the total GAGs, mainly by means of low levels of chondroitin-4-sulfate and highly sulphonated GAGs. This redistribution was more specific for children with prolonged disease duration (more than 5 years). Slowing of proteoglycans metabolism in reducing the excretion of uronic acids was the most common for up to 2 years of disease duration as compared to later stages. The severity of metabolic imbalance of proteoglycans depends on the duration of JIA and has the most unfavorable period of 5 years and later after the onset of the disease.
Keywords: juvenile idiopathic arthritis, connective tissue metabolism.
МЕТАБОЛІЗМ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЮВЕНІЛЬНИМ ІДІОПАТИЧНИМ АРТРИТОМ: 10-РІЧНИЙ КАТАМНЕЗ.
Шевченко Н.С., Панько Н.О., Раковська Л.О., Головко Т.О.
Ремоделювання сполучної тканини є важливою складовою прогресуючого перебігу ювенільного ідіопатичного артриту (ЮІА), тому метою даного дослідження було вивчення динаміки змін з боку окремих фракцій глюкозаміногліканів (ГАГ) у пацієнтів з ЮІА впродовж 10 років. Дослідження включало 83 пацієнта з ЮІА віком від 2 до 18 років і 22 здорові дитини порівнюваних за віком та статтю. Катамнестичне спостереження проводилося протягом 10 років і спочатку стартувало з обстеження сполучнотканинного обміну у 14 хворих на ЮІА, показники якого у подальшому контролювалися в динаміці.
В результаті дослідження було виявлено, що метаболізм протеогліканів у дітей з ЮІА характеризувався зниженням загального рівня ГАГ, в основному за рахунок хондроїтин-4-сульфату і високосульфанізованих ГАГ. Дана тенденція була найбільш характерною для доволі пізніх строків розвитку ЮІА (при анамнезі більше 5 років). Уповільнення обміну протеогліканів, про що свідчило зниження екскреції уронових кислот, найбільш часто виявлялося в період до 2 років у порівнянні з більш пізніми термінами перебігу хвороби.Таким чином, зміни сполучнотканинного обміну залежали від тривалості захворювання і були найбільш виражені в період 5 років і більше від початку захворювання.
Ключові слова: ювенільний ідіопатичний артрит, обмін сполучної тканини.
МЕТАБОЛИЗМ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ: 10-ЛЕТНИЙ КАТАМНЕЗ.
Шевченко Н.С., Панько Н.А., Раковская Л.А., Головко Т.А.
Ремоделирование соединительной ткани является важной составляющей прогрессирующего течения ювенильного идиопатического артрита (ЮИА), поэтому целью данного исследования было изучение динамики изменений со стороны отдельных фракций глюкозаминогликанов (ГАГ) у пациентов с ЮИА на протяжении 10 лет.
Исследование включало 83 пациента с ЮИА возрастом от 2 до 18 лет и 22 здоровых ребенка сопоставимых по возрасту и полу. Катамнестическое наблюдение проводилось в течение 10 лет и изначально стартовало с обследования соединительно-тканного обмена у 14 детей с ЮИА, который в последующем контролировался в динамике.
В результате исследования было выявлено, что метаболизм протеогликанов у детей с ЮИА характеризуется снижением общего уровня ГАГ, в основном за счет хондроитин-4-сульфата и высокосульфанизированных ГАГ. Данная тенденция была наиболее характерной для более позних сроков ЮИА (при анамнезе более 5 лет). Замедление обмена протеогликанов, о чем свидетельствовало снижение экскреции уроновых кислот, наиболее часто выявлялось в период до 2 лет в сравнении с более поздними сроками развития болезни.
Таким образом, изменения соединительно-тканного обмена зависели от длительности заболевания и были наиболее выражены в период 5 лет и более от начала заболевания.
Ключевые слова: ювенильный идиопатический артрит, обмен соединительной ткани.
Посилання
Aspberg, A. (2012). The different roles of aggrecan interaction domains. Journal of Histochemistry & Cytochemistry, 60(12), 987-996. doi:10.1369/0022155412464376
Frantz, C., Stewart, K. M., Weaver, V. M. (2010). The extracellular matrix at a glance. Journal of Cell Science, 123, 4195-4200. doi:10.1242/jcs.023820.
Горячковский, A. M. (2005) Клиническая биохимия в лабораторной диагностике. Одесса: Экология. [Goryachkovskiy A. M. (2005) Klinicheskaya biokhimiya v laboratornoy diagnostike. Odessa: Ekologiya].
Hanyecz, A., Olasz, K., Tarjanyi, O., Nemeth, P., Mikecz, K., Glant, T. T., Boldizsar, F. (29 January 2014). Proteoglycan aggrecan conducting T cell activation and apoptosis in a murine model of rheumatoid arthritis. Biomed Research International, Volume 2014, Article ID 942148, 13 pages. http://dx.doi.org/10.1155/2014/942148
Jura-Półtorak, A., Komosinska-Vassev, K., Kotulska, A., Kucharz, E. J., Klimek, K., Kopec-Medrek, M., Olczyk, K. (10 June 2014) Alterations of plasma glycosaminoglycan profile in patients with rheumatoid arthritis in relation to disease activity. Clinica chimica acta, Volume 433, 20-27. doi:10.1016/j.cca.2014.02.027.
Kim, H. K., Laor, T., Graham, T. B., Anton, C. G., Salisbury, S. R., Racadio, J. M., Dardzinski, B. J. (2010). T2 relaxation time changes in distal femoral articular cartilage in children with juvenile idiopathic arthritis: a 3-year longitudinal study. American Journal of Roentgenology, 195(4), 1021-1025. doi:10.2214/AJR.09.4019.
Roughley, P. J., Mort, J. M. (2014). The role of aggrecan in normal and osteoarthritic cartilage. Journal of Experimental Orthopaedics, 1(8). doi:10.1186/s40634-014-0008-7.
Shevchenko, N. S., Lebec, I. S., Kashkalda, D. A. (2016) Changes of connective tissue biochemical indexes in children and adolescents with inflammatory diseases of joints. The Journal of V.N. Karazin Kharkiv National University, Series: biology, Issue 26, 11-15.
Штерн, М. Р., Тимошенко, О. П., Леонтьева, Ф. С., Клюева, Г. Ф. Способ определения глюкозаминогликанов в сыворотке крови. Патент A.s. 960626 SSSR, M. Kl 3.G 0,1 № 33148. SSSR. − №2998857128 − 13, Бюллетень № 35, 2 с. [Shtern M.P., Timoshenko O.P., Leontyeva F.S., Klyueva G.F. Sposob opredeleniya glikozaminoglikanov v syvorotke krovi. A.s. 960626 SSSR, M. Kl 3.G 0,1 № 33148. SSSR. − №2998857128 − 13; Zayavl. 23.10.80. Opubl. 23.09.82. Byul. №35. 2s.]
Struglics, A., Lohmander, L. S., Last, K., Akikusa, J., Allen, R., Fosang, A. J. (08 August 2012). Aggrecanase cleavage in juvenile idiopathic arthritis patients is minimally detected in the aggrecaninterglobular domain but robust at the aggrecan C-terminus. Arthritis & Rheumatism, Volume 64, Issue 12, 4151-4161. https://doi.org/10.1002/art.34665.
Theocharis, A. D., Skandalis, S. S., Gialeli, C., Karamanos, N. K. (1 February 2016). Extracellular matrix structure. Advanced Drug Delivery Reviews, Volume 97, 4–27. http://dx.doi.org/10.1016/j.addr.2015.11.001.
Winsz-Szczotka, K., Komosińska-Vassev, K., Kuźnik-Trocha, K., Gruenpeter, A., Lachór-Motyka, I., Olczyk, K. (June 2014) Influence of proteolytic-antiproteolytic enzymes and prooxidative-antioxidative factors on proteoglycan alterations in children with juvenile idiopathic arthritis. Clinical Biochemistry, Volume 47, Issue 9, 829-834. https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2014.01.027.
Winsz-Szczotka, K., Komosińska-Vassev, K., Kuźnik-Trocha, K., Jura-PóBtorak, A. (January 2016). Laboratory Indicators of Aggrecan Turnover in Juvenile Idiopathic Arthritis. Disease Markers, Volume 2016, Article ID 7157169, 7 pages. https://www.hindawi.com/journals/dm/2016/7157169/.
Winsz-Szczotka, K., Komosińska-Vassev, K., Kuźnik-Trocha, K., Siwiec, A., Żegleń, B., Olczyk, K. (2015). Circulating keratan sulfate as a marker of metabolic changes of cartilage proteoglycan in juvenile idiopathic arthritis; influence of growth factors as well as proteolytic and prooxidative agents on aggrecan alterations. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 53(2): 291-297. doi:10.1515/cclm-2014-0441.
Winsz-Szczotka, K., Mencner1, L., Olczyk, K. (2016). Metabolism of glycosaminoglycans in the course of juvenile idiopathic arthritis. Advances in Hygiene and Experimental Medicine, 70, 135-142. doi:10.5604/17322693.1196355.
Winsz-Szczotka, K., Kuźnik-Trocha, K., Komosińska-Vassev, K., Wisowski, G., Gruenpeter, A., Lachór-Motyka, I., Żegleń, B., Lemski, W., Olczyk, K. (2015). Plasma and urinary glycosaminoglycans in the course of juvenile idiopathic arthritis. Biochemical and Biophysical Research Communications, 458(3), 639-643. doi:10.1016/j.bbrc.2015.02.018.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.