Анотація
Boyko V., Buchneva O. Shafer Ya., Pisklova Yu., Krylova O.
To date, vascular disease rank first (more than 50%) among the causes of mortality in Ukraine. Atherosclerotic vascular involvement, being the most frequent etiological factor of abdominal aortic aneurysm, in the absence of timely diagnosis and treatment, causes severe complications, early disability and death. Clinical and functional diversity of abdominal aortic aneurysm causes difficulties in diagnosing, defining different therapeutic approaches, methods of operation and protection of visceral organs and spinal cord. The article analyzes various clinical manifestations of abdominal aortic aneurysms in 264 patients who underwent surgical treatment at the State Facility V.T Zaytsev Institute of General and Urgent Surgery from 2010 to 2018.
Key words:a bdominal aortic aneurysm, rupture of abdominal aortic aneurysm
Резюме
АНАЛІЗ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ АНЕВРИЗМ ЧЕРЕВНОГО ВІДДІЛУ АОРТИ
Бойко В., Бучнєва О., Шафер Я., Пісклова Ю., Крилова О.
На сьогоднішній деньзахворювання судин займають перше місце (більше 50%) серед причин смертності в Україні. Атеросклеротичнеураженнясудин, будучи найбільш частим етіологічним фактороманевризм черевного відділу аорти, за відсутності своєчасної діагностики і лікування викликає важкі ускладнення, ранню інвалідизацію і смерть. Клінічне і функціональне різноманіття аневризм черевної аорти викликає труднощі в діагностиці, визначає різну тактику лікування, способи операції тазахисту внутрішніх органів і спинного мозку. У статті проаналізовані різноманітні клінічні презентації аневризм черевного відділу аорти у 264 пацієнтів, яким було проведено хірургічне лікування на базі ДУ "ІЗНХ ім.В. Т.Зайцева" з 2010 по 2018 рік.
Ключові слова: аневризма черевної аорти, розрив аневризми черевної аорти
Резюме
АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ
Бойко В., Бучнева О., Шафер Я., Писклова Ю., Крылова А.
На сегодняшний день заболевания сосудов занимают первое место (более 50%) среди причин смертности в Украине. Атеросклеротическом поражении сосудов, являясь наиболее частым этиологическим фактором аневризм брюшного отдела аорты, при отсутствии своевременной диагностики и лечения вызывает тяжелые осложнения, раннюю инвалидизацию и смерть. Клиническое и функциональное многообразие аневризм брюшной аорты вызывает трудности в диагностике, определяет разную тактику лечения, способы операции и защиты внутренних органов и спинного мозга. В статье проанализированы разнообразные клинические презентации аневризм брюшного отдела аорты у 264 пациентов, которым было проведено хирургическое лечение на базе ДУ "ІЗНХ ім.В. Т.Зайцева" с 2010 по 2018 год.
Ключевые слова: аневризма брюшной аорты, разрыв аневризмы брюшной аорты
Посилання
Andrejchuk K.A. (2011) Lechenie razryvov anevrizm brjushnoj aorty v uslovijah mnogoprofil'nogo stacionara: strategija i taktika [The treatment of ruptured abdominal aortic aneurysms in multidisciplinary hospital: strategy and tactics]. Skoraja medicinskaja pomoshh, № 1. – pp. 52– 61.
Vishnjakova M.V.(2013) Rol' mul'tispiral'noj komp'juternoj tomografii v diagnostike anevrizm aorty, imejushhih oslozhnennoe techenie [Role of multispiral computer tomography in diagnostics of aortic aneurysms with complicated clinical progression]. Rossijskij jelektronnyj zhurnal luchevoj diagnostiki, №3. pp. 91–97.
Zatevahin I.I. (2010) Oslozhnennye anevrizmy abdominal'noj aorty [Complications of abdominal aortic aneurysms] Moscow, Litterra, p.205.
Kazanchjan P.O. (2006) Razryvy anevrizm brjushnoj aorty [Rupture of abdominal aortic aneurysm], Moscow MJeI, p.254
Kazanchjan P.O., Popov V.A. (2002) Oslozhnenija v hirurgii anevrizm brjushnoj aorty [Complications in surgery of abdominal aortic aneurysms] Moscow MJeI, p. 304
Kazanchjan P.O., Popov V.A., Sotnikov P.G., Kozorin M.G., Kazakov A.Ju (2008) Hirurgicheskaja taktika u bol'nyh s anevrizmoj brjushnoj aorty i ishemicheskoj bolezn'ju serdca. [Surgical tactics in patients with abdominal aortic aneurysms and ischemic heart disease]. Grudnaja i serdechno-sosudistaja hirurgija, no 2, p. 30–35.
Makarenko V. N. (2001) Diagnostika hirurgicheskih zabolevanij aorty i ee vetvej s pomoshh'ju spiral'noj komp'juternoj tomografii [Diagnostics of surgical diseases of aorta and its branches with spiral CT]. Ph.D Dissertation, Moscow, p.280.
Savello V.E. (2012) Neotlozhnaja ul'trazvukovaja diagnostika oslozhnennyh anevrizm brjushnoj aorty [Urgent ultrasound diagnostics of complicated abdominal aortic aneurysms]. Skoraja medicinskaja pomosh zhurnal, № 1, p.42–48.
Savello V.E., Andrejchuk K.A., Basek I.V., Andrejchuk N.N.(2012) Anevrizma brjushnoj aorty. Luchevaja diagnostika, hirurgicheskoe lechenie, posleoperacionnyj luchevoj monitoring, organizacionnye aspekty [Abdominal aortic aneurysm. Radial diagnostics, surgical treatment, postoperative radial monitoring and other aspects]. Tver, Izdatel'stvo «Triada», p. 256.
Spiridonov A.A. (2005) Hirurgicheskoe lechenie anevrizm brjushnoj aorty [Surgical treatment of abdominal aortic aneurysms], Moscow, A.N. Bakuleva RAMS Publishing, p.294.
Ju. V. Belov, A. B. Stepanenko, F. V. Kuznechevski (2004) Neposredstvennye i otdalennye rezul'taty hirurgicheskogo lechenija anevrizm i rassloenij voshodjashhego otdela i dugi aorty [Recent and far results of surgical treatment of dissection of ascending aorta and aortic arch] Rossijskij kardiologicheskij zhurnal, № 5, pp. 5–16.
Ju. V. Belov, A. B. Stepanenko, A. P. Gene (2001) Tehnologii hirurgicheskogo lechenija anevrizm grudnogo i torakoabdominal'nogo otdelov aorty [Technologies of surgical treatment of thoracic and thoracoabdominal aorta], Annaly Rossijskogo nauchnogo centra hirurgii RAMS, no 10, pp.22–29.
F. V. Kuznechevskij (2002) Hirurgicheskoe lechenie anevrizm i rassloenij voshodjashhego otdela i dugi aorty [Surgical treatment of aneurysms and dissection of ascending aorta and aortic arch], Rossijskij kardiologicheskij zhurnal, № 6, pp. 92–101.
Ju. V. Belov. A. P. Gene, A. B. Stepanenko (2003) Hirurgicheskoe lechenie gigantskih anevrizm voshodjashhego otdela i dugi aorty v uslovijah glubokoj gipotermii i ostanovki krovoobrashhenija s perifericheskim podkljucheniem apparata iskusstvennogo krovoobrashhenija [Surgical treatment of gigantic aneurysms of ascending aorta and aortic arch with deep hypothermia, circulatory arrest and bypass circulation] Hirurgija, № 5, pp. 4–8.
Dr. Michal Schafer, Dr. Cynthia L. Norrgran (2013) Acute Aortic Dissection: Guide Through the Aggressive Disease, Illinois, Redford Publishing, pp. 231-233.
Gawinecka Joannaa, Schönrath Felixb, von Eckardstein Arnolda (2017) Acute Aortic Dissection: pathogenesis, risk factors and diagnosis. Swiss Med Wkly., Vol. 147, P. 1-7. /doi:10.4414/smw.2017.14489.
Germano Melissano, Roberto Chiesa (2016) Aortic dissection: Patients true stories and the innovations that saved their lives. Milano, Italy, ISBN-9788870515657.
Siddiqi H. K., Luminais S. N., Montgomery D. (2017) Chronobiology of Acute Aortic Dissection in the Marfan Syndrome (from the National Registry of Genetically Triggered Thoracic Aortic Aneurysms and Cardiovascular Conditions and the International Registry of Acute Aortic Dissection) Cardiovascular Journal, Vol. 119 (5), P. 785–789. /doi: 10.1016/j.amjcard.2016.11.021/
Lujing Zhao, Yanfen Chai, Zhigang Li (2017) Clinical features and prognosis of patients with acute aortic dissection in China, Emergency Department of Tianjin 4th Center Hospital, China, Vol. 45, issue 2, P. 823–829 / https://doi.org/10.1177/0300060517699319.
Subhi J. Al’Aref, Leonard N. Girardi, Richard Devereux (2015) A Contemporary Review of Acute Aortic Dissection, Department of Cardiothoracic Surgery, NewYork Presbyterian Hospital, New York, NY 10065, pp. 12-13.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.