Анотація
VARIATIVITY OF CLINICAL-PSYCHOPATHOLOGICAL CONTENT OF DISORDERS RELATED TO ALCOHOL CONSUMPTION IN PERSONS WITH DIFFERENT PSYCHOLOGIC TRAUMATIC EXPERIENCES AND LEVELS OF PSYCHOSOCIAL STRESS
Gaponov K.D.
The article presents the results of a comprehensive survey of 312 men suffering from alcohol dependence: 107 combatants, 89 forcibly displaced persons and 116 civilians in the city of Kharkiv and Kharkiv region. The study has shown that the clinical diversity and severity of disorders associated with alcohol consumption (the style of alcohol consumption, the ability to control the attraction to consume, tolerance, the structure of the withdrawal state, etc.), and their psychopathological arrangement (depression, anxiety, interpersonal sensitivity, hostility, phobic anxiety, somatization, paranoia) are associated with the severity of psychosocial stress that the patients experience. The factor of the presence of psychotraumatic experience, not associated with a distinct response to a stressful event, does not significantly affect the variability of psychopathological symptoms of individuals with alcohol dependence. The revealed patterns should be taken into account when developing treatment and rehabilitation and preventive measures for persons suffering from alcohol dependence.
Key words: psychosocial stress, psychotraumatic experience, psychopathological manifestations, disorders related to the alcohol consumption.
ВАРІАТИВНІСТЬ КЛІНІКО-ПСИХОПАТОЛОГІЧНОГО ЗМІСТУ РОЗЛАДІВ, ПОВ’ЯЗАНИХ ІЗ ВЖИВАННЯМ АЛКОГОЛЮ, У ОСІБ З РІЗНИМ ПСИХОТРАВМАТИЧНИМ ДОСВІДОМ І РІВНЕМ ПСИХОСОЦІАЛЬНОГО СТРЕСУ
Гапонов К.Д.
На основі результатів комплексного обстеження 312 чоловіків, хворих на алкогольну залежність (АЗ): 107 комбатантів, 89 вимушено переміщених осіб та 116 осіб – цивільних мешканців м. Харкова і Харківської області, доведено, що клінічна різноманітність і вираженість розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю (стиль вживання алкоголю, здатність контролю над потягом до вживання, толерантність, структура стану відміни та ін.), та їх психопатологічне аранжування (депресія, тривога, міжособистісна сенситивність, ворожість, фобічна тривожність, соматизація, паранояльність), асоційовані з вираженістю психосоціального стресу, що випробовують хворі. Фактор наявності психотравматичного досвіду, не асоційований із виразним реагуванням на стресову подію, не справляє суттєвого впливу на варіативність психопатологічної симптоматики осіб з АЗ. Виявлені закономірності повинні враховуватися при розробці лікувально-реабілітаційних та профілактичних заходів осіб, що страждають на АЗ.
Ключові слова: психосоціальний стрес, психотравмуючий досвід, психопатологічні прояви, розлади, пов’язані із вживання алкоголю.
ВАРИАТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКОГО СОДЕРЖАНИЯ РАССТРОЙСТВ, СВЯЗАННЫХ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ, У ЛИЦ С РАЗНЫМ ПСИХОТРАВМАТИЧЕСКИМ ОПЫТОМ И УРОВНЕМ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО СТРЕССА
Гапонов К.Д.
На основе результатов комплексного обследования 312 мужчин, больных алкогольной зависимостью (АЗ): 107 комбатантов, 89 вынужденно перемещенных лиц и 116 жителей г. Харькова и Харьковской области, доказано, что клиническое разнообразие и выраженность расстройств, связанных с употреблением алкоголя (стиль употребления алкоголя, способность контроля над влечением к употреблению, толерантность, структура состояния отмены и др.) и их психопатологическая аранжировка (депрессия, тревога, межличностная сензитивность, враждебность, фобическая тревожность, соматизация, паранояльность), ассоциированы с выраженностью психосоциального стресса, испытываемым пациентами. Фактор наличия психотравматического опыта, не ассоциированный с выраженным реагированием на стрессовое событие, не оказывает существенного влияния на вариативность психопатологической симптоматики лиц с АЗ. Выявленные закономерности должны учитываться при разработке лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий для лиц, страдающих АЗ.
Ключевые слова: психосоциальный стресс, психотравмирующий опыт, психопатологические проявления, расстройства, связанные с употреблением алкоголя.
Посилання
Degenhardt L, Charlson F, Ferrari A, Santomauro D, Erskine H, Mantilla-Herrara A, … Vos T. (2018). The global burden of disease attributable to alcohol and drug use in 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Psychiatry. Nov 1. pii: S2215-0366(18)30337-7. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30337-7.
Maruta N.O., Kalens`ka G.Yu., Yavdak I.O., Malyuta L.V. (2018) Rozlady` psy`xichnogo zdorov'ya u vnutrishn`o peremishheny`x osib (Disorders of Mental Health in Internally Displaced Persons). Ukrayins`ky`j visny`k psy`xonevrologiyi. T. 26, vy`p. 2 (95). S. 68-71.
Deny`senko M.M., Laky`ns`ky`j R.V., Shestopalova L.F., Lins`ky`j I.V. (2017) Osnovni klinichni varianty` poststresovy`x rozladiv u kombatantiv (The main clinical variants of post-stress disorder in combatants) Ukrayins`ky`j visny`k psy`xonevrologiyi. T. 25, vy`p. 2 (91). S. 40-44.
Markova M. V., Gaponov K. D. (2016). Post-stressed disorders in servicemen who took part in the fighting: prevalence and expected consequences. WPA Congress of Epidemiology and Public Health 2016, 29.03 – 01.04.2016. Book of Abstracts. – Munich, Institute of Psychiatric Phenomics and Genomics, 2016. P. 30 – 31.
Gaponov K.D. (2016) Alkogol`na zalezhnist` v umovax social`nogo stresu: epidemiologichni, klinichni i likuval`ni aspekty` (Alcohol dependence in conditions of social stress: epidemiological, clinical and medical aspects). Ukrayins`ky`j visny`k psy`xonevrologiyi. Tom 24, vy`p. 4 (89). S. 54 – 60.
Gaponov K.D. (2018). Alkogol`na zalezhnist` i social`ny`j stres: bioximichni, nejrofiziologichni i psy`xosocial`ni mexanizmy` vzayemovply`vu (Alcohol dependence and social stress: biochemical, neurophysiological and psychosocial mechanisms of mutual influence). Ukrayins`ky`j visny`k psy`xonevrologiyi. T. 26, vy`p. 1 (94). S. 104-109.
Babor Th. F., Higgins-Biddle J. C., Saunders J. B., Monteiro M. G. (2001). AUDIT. Alcohol Use Disorders Identification Test. WHO/MSD/MSB/01.6a Original: English Distribution: General. 28 р.
Stockwell T., Sithavan T., McGrath D. (1994). The measurement of alcоhоl dependence and impaired control in community samples. Addiction.. Vol. 89. P. 167 – 174.
Gaponov K.D., Sosin I.K., Goncharova O.Yu., Markova M.V. (2018). Sposib diagnosty`ky` klinichnoyi specy`fiky` i prognozu perebigu alkogol`noyi zalezhnosti u osib z rizny`m psy`xotravmaty`chny`m dosvidom i rivnem psy`xosocial`nogo stresu (A method of diagnostics of clinical specificity and prognosis of the course of alcohol dependence in people with different psychotraumatic experiences and levels of psychosocial stress). Informacijny`j ly`st MOZ Ukrayiny` # 249-2018. 4 s.
Vodop`yanova N.E. (2009). Psy`xody`agnosty`ka stressa (Psychodiagnosis of stress). SPb.: Py`ter. 336 s.
Tarabry`na N.V. (2001). Prakty`kum po psy`xology`y` posttravmaty`cheskogo stressa (Practicum on the psychology of post-traumatic stress). SPb: Py`ter. 272 s.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.