Анотація
SUBSTANTIATION AND CONTENT OF PSYCHO-EDUCATION OF PATIENTS WITH ALCOHOL DEPENDENCE
Lytvynenko V.
Subjects & methods. On the basis of the Kharkiv Regional Clinical Narcological Hospital No. 9 and the Military Medical Clinical Center of the Northern Region, a comprehensive examination of 150 male patients aged 20 to 55 years with alcohol addiction syndrome was conducted. Results. According to the results of the study, among the examined patients, persons with a persistent alcohol abuse were prevalent, the average AUDIT score in the main group was 4.0, indicating that there were serious alcohol problems; the style of alcohol abuse of patients of the main group was correlated with issues of the presence of danger for physical, psychological, and mental health. Dangerous alcohol consumption was found in 35.2%, high probability of alcohol dependence was found in 60.1%. The system of rehabilitation of patients with alcohol dependence with the use of psychoeducation has been developed and tested. Against the background of psychoeducational activities, positive dynamics of stress-coping behavior was observed. After conducting rehabilitation measures, coping strategies aimed at solving problems were noted in 45.1% of the examined patients of the main group and 32.6% of people of the control group, coping strategies aimed at emotions were in 31.4% and 22.4% respectively, 15.9% and 32.6% respectively – at avoidance, 6.7% and 12.4% – at distraction. Conclusions. Thus, the study identified the foundations and principles of psycho-education for the system of complex rehabilitation of patients with alcohol dependence.
Keywords: alcohol addiction syndrome, alcohol dependence, psychoeducation, coping strategies, rehabilitation.
Абстракт.
ОБҐРУНТУВАННЯ ТА ЗМІСТ ПСИХООСВІТИ ХВОРИХ З АЛКОГОЛЬНОЮ ЗАЛЕЖНІСТЮ
Литвиненко В.
Матеріал та методи. На базі ХОКНЛ № 9 та у Військово-медичному клінічному центрі Північного регіону було проведено комплексне обстеження 150 пацієнтів чоловічої статі від 20 до 55 років з синдромом залежності від алкоголю (АЗ). Результати. За результатами дослідження, серед обстежених переважали особи із постійним стилем зловживання алкоголю, середній бал за AUDIT в основній групі склав 4,0, що свідчило про наявність серйозних алкогольних проблем, стиль зловживання алкоголю пацієнтами основної групи із високим ступенем достовірності корелював із питаннями наявності небезпеки для фізичного, психологічного та психічного здоров’я. Небезпечне вживання алкоголю виявлено у 35,2 %, висока ймовірність АЗ виявлено у 60,1 %. Висновки. Розроблена та апробована система реабілітації хворих з АЗ з використанням психоосвіти. На тлі проведення психоосвітніх заходів відмічалася позитивна динаміка стрес-долаючої поведінки – після проведенні реабілітаційних заходів у 45,1 % обстежених основної та 32,6 % контрольної груп відмічалися копінг-стратегії спрямовані на вирішення завдань, у 31,4 % та 22,4 % відповідно – на емоції, у 15,9 % та 32,6 % відповідно – на уникнення, у 6,7 % та 12,4 % – на відволікання.
Ключові слова: синдром залежності від алкоголю, алкогольна залежність, психоосвіта, копінг-стратегії, реабілітація.
Абстракт.
ОБОСНОВАНИЕ И СОДЕРЖАНИЕ ПСИХООБРАЗОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ
Литвиненко В.
Материал и методы. На базе ХОКНБ № 9 и в Военно-медицинском клиническом центре Северного региона было проведено комплексное обследование 150 пациентов мужского пола от 20 до 55 лет с синдромом зависимости от алкоголя (АЗ). Результаты. По результатам исследования, среди обследованных преобладали лица с постоянным стилем злоупотребления алкоголя, средний балл по AUDIT в основной группе составил 4,0, что свидетельствовало о наличии серьезных алкогольных проблем, стиль злоупотребления алкоголя пациентами основной группы с высокой степенью достоверности коррелирует с вопросами наличияопасности для физического, психологического и психического здоровья. Опасное употребление алкоголя выявлено у 35,2%, высока вероятность АЗ обнаружено у 60,1%. Выводы. Разработана и апробирована система реабилитации больных с АЗ с использованием психообразования. На фоне проведения психообразовательных мероприятий отмечалась положительная динамика стресс-преодолевающего поведения – после проведении реабилитационных мероприятий у 45,1% обследованных основной и 32,6% контрольной групп отмечались копинг-стратегии направленные на решение задач, у 31,4% и 22,4% соответственно – на эмоции, у 15,9% и 32,6% соответственно – на избегание, у 6,7% и 12,4% - на отвлечение.
Ключевые слова: синдром зависимости от алкоголя, алкогольная зависимость, психообразование, копинг-стратегии, реабилитация.
Посилання
Pokazniki zdorov'ya naselennya ta vikoristannya resursIv ohoroni zdorov'ya v Ukrayini za 2014—2015 roki statistichniy dovidnik (2016). [Population health indicators and use of health resources in Ukraine for 2014-2015 statistical guide]. MOZ Ukrayini, DZ «Tsentr medichnoYi statistiki MOZ UkraYini», Kyiv, 325.
Gaponov K.D. (2015). Do problemi patologIchnogo vzaemozv'yazku posttravmatichnih stresovih rozladiv ta alkogolnoyi zalezhnosti [To the problem of pathological relationship of post-traumatic stress disorders and alcohol dependence] Ukrayinskiy visnik psihonevrologiyi, 23/3 (84), 120-121.
Linskiy I.V., Minko A.I., Artemchuk A.F. (2009). Metod kompleksnoy otsenki addiktivnogo statusa indi- vida i populyatsii s pomoschyu sistemyi AUDIT-podobnyih testov [The method of complex assessment of addictive status of an individual and the population using the system of AUDIT-like tests]. Visnik psihiatriyi ta psihofarmakoterapiyi, 2 (16), 56-70.
Sosin I.K., Chuev Yu.F. (2010). O narkologicheskoy situatsii v Ukraine [On the narcological situation in Ukraine]. Ukrayinskiy visnik psihonevrologiyi, 18/3 (64), 174.
SosIn I.K., Chuev Yu.F., Artemchuk A.P. [ta In.]; za red. I.K. SosIna, Yu.F. ChuEva. (2014). Narkologiya: Natsionalniy pidruchnik z grifom MON ta MOZ [Narcology: National MES and MOH textbook]. Kharkiv, «KolegIum», 1428.
Maruta N., Kolyadko S., Denysenko M. et al. (2016). Peculiarities of comorbid addictions in neurotic disorders. The journal of the European psychiatric association Abstract of the 24th European Congress of Psychiatry Varch, 33 (S1-806 EV), 382.
Napreenko O.K., Napreenko N.Yu. (2017). DepresivnI rozladi pri vzhivannI alkogolyu zI shkIdlivimi naslIdkami ta pri alkogolnIy zalezhnostI [Depressive Disorders In Alcohol And Alcohol Dependence]. Ukrayinskiy visnik psihonevrologiyi, 25/2 (91), 62 - 64.
Global status report on alcohol and health (2014). Luxemburg: World Health Organization, 376.
Agibalova T.V. Petrosyan T., Kuznetsova A. et al. (2013). Osobennosti formirovaniya, techeniya i terapii zavisimosti ot alkogolya u patsientov s posttravmaticheskim stressovyim rasstroystvom [Features of formation, course and treatment of alcohol dependence in patients with post-traumatic stress disorder]. Zhurnal nevrologii i psihiatrii, 6 (2), 33 - 38.
Dudko T.N. (2007). Reabilitatsiya narkologicheskih bolnyih (reabilitologiya i reabilitatsionnyie kontseptsii) [Rehabilitation of narcological patients (rehabilitation and rehabilitation concepts)]. Psihiatriya i psihofarmakoterapiya, 9 (1), 13 - 17.
Slobodyanyuk P. M. (2011). Zasadi ta naukove obGruntuvannya printsipiv i pidhodiv schodo formuvannya sistemi integrativnoyi psihoterapiyi alkogolnoyi zalezhnosti [Principles and scientific substantiation of principles and approaches for forming the system of integrative psychotherapy of alcohol dependence] Ukrayinskiy visnik psihonevrologiyi, 19/2 (67), 92 - 96.
Voloshin P.V., Maruta N.O. (2017). Osnovni napryamki naukovih rozrobok v nevrologiyi, psihiatriyi ta narkologiyi v Ukrayini [Main directions of scientific development in neurology, psychiatry and narcology in Ukraine]. Ukrayinskiy visnik psihonevrologiyi, 25/1 (90), 10 - 18.
Gaponov K.D. (2018). Alkogolna zalezhnist i sotsialniy stres: biohimichni, neyrofiziologichni i psihosotsialni mehanizmi vzaemovplivu (oglyad literaturi) [Alcohol dependence and social stress: biochemical, neurophysiological and psychosocial mechanisms of interaction (literature review)] Ukrayinskiy visnik psihonevrologiyi, 26/1 (94), 120-121.
Claussen, B., and Aasland O.G., Babor, T.Е. (1993).The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) in a routine health examination of long-term unemployed. J Addiction. 88. 363-368.
Kriukova T.L., Kuftiak E.V. (2007) Oprosnyk sposobiuov sovladanyia (adaptatsyia metodyky WCQ). [Questionnaire of coping tools (adaptation of WCQ methodology)] Zhurnal praktycheskoho psykholoha. 3. 93-112.
Haponov K.D. (2019). Alkoholna zalezhnist v umovakh sotsialnoho stresu: intehrovani pidkhody do diahnostyky, prohnozuvannia, terapii ta reabilitatsii [Alcohol dependence in social stress: integrated approaches to diagnosis, prognosis, therapy and rehabilitation]: avtoreferat dysertatsii na zdobuttia naukovoho stupenia doktora med.nauk, Kharkiv. 44.
Cadet J. L. (2016). Epigenetics of stress, addiction, and resilience: therapeutic implications. Molecular Neurobiology. (1). 545-560.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.