Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Передумови: Відомо, що вітамінний статус відіграє одну з провідних ролей в нормальному функціонуванні імунної системи, а дефіцит вітамінів призводить до різкого ослаблення імунітету і може спровокувати виникнення важких інфекційних захворювань, в тому числі туберкульозу.
Метою даної роботи було вивчити роль дефіциту вітамінів В1 і В12 як предиктору тяжкості туберкульозного процесу і розвитку на його тлі ураження периферичної нервової системи.
Матеріали та методи. У дослідження були включені 89 пацієнтів з туберкульозом легень і 19 здорових осіб, які склали групу контролю. Пацієнти проходили обстеження і лікування згідно з чинними протоколами МОЗ України. Додатково у пацієнтів і у здорових осіб була визначена концентрація вітамінів В1 і В12 в сироватці крові на початку лікування методом ІФА. Для виявлення змін периферичної нервової системи була проведена стимуляційна електронейроміографія нижніх кінцівок.
Результати. Рівень вітаміну В12 склав 0,19±0,01 нмоль/л (медіана - 0,19 нмоль/л) у пацієнтів з деструкцією легеневої тканини і 0,22 ± 0,01 нмоль/л (медіана - 0,21 нмоль/л ) у пацієнтів без деструкції, p<0,05. Швидкість проведення імпульсу по моторних волокнах у пацієнтів з деструкцією легеневої тканини становила 49,25±0,80 мм/с (медіана - 49,40 мм/с), а у пацієнтів без деструкції - 53,41±0,99 мм/с (медіана - 53,10 мм/с), p<0,01. Швидкість проведення імпульсу по сенсорним волокнам у пацієнтів з деструкцією легеневої тканини становила 43,41±1,14 мм/с (медіана - 42,05 мм/с), а у пацієнтів без деструкції - 45,91±0,94 мм/с (медіана - 46,00 мм/с), p<0,05.
Висновки. Туберкульоз легень призводить до порушення обміну вітамінів В1 і В12, викликаючи їх дефіцит і пов'язане з цим порушення проведення імпульсів по периферичних нервових волокнах. Більш важкі туберкульозні ураження з деструкцією легеневої тканини і масивним бактеріовиділенням пов'язані з більш тяжким ступенем дефіциту вітамінів В1 і В12, а також порушеннями швидкості проведення нервових імпульсів.
Посилання
Semba, R.D., Darnton-Hill, I., de Pee, S. (2010). Addressing tuberculosis in the context ofmalnutrition and HIV coinfection. Food and Nutrition Bulletin, 31(4), 345–364. doi: 10.1177/15648265100314s404.
Mandel, M. (1959). Pyridoxine and the Isoniazid-induced neuropathy. Chest, 36(3), 293–296. doi: 10.1378/chest.36.3.293.
Rho, J.P., Sia, I.G., Crum, B.A., Dekutoski, M.B., Trousdale, R.T. (2004). Linezolid-associatedperipheral neuropathy. Mayo Clinic Proceedings, 79(7), 927–930. doi: 10.4065/79.7.927.
Hu, S., He, W., Du, X., Huang, Y., Fu, Y., Yang, Y., …, Ma, L. (2018). Vitamin B1 helps to limitMycobacterium tuberculosis growth via regulating innate immunity in a peroxisome proliferator-activated receptor-γ-dependent manner. Frontiers in Immunology, 16(9), 1778. doi: 10.3389/fimmu.2018.01778.
Rempel, S., Gati, C., Nijland, M., Thangaratnarajah, C., Karyolaimos, A., de Gier, J.W., Slootboom,D.J. (2020). A mycobacterial ABC transporter mediates the uptake of hydrophilic compounds. Nature, 580, 409–412. doi: 10.1038/s41586-020-2072-8.
Fattal-Valevski, A. (2011) Thiamine (Vitamin B1). Journal of Evidence-Based Complementary &Alternative Medicine, 16(1), 12–20. doi: 10.1177/1533210110392941.
Gochhayat, G., Kumar, M., Bhatt, S., Saini, V., Malik, A. (2019) Thiamine: A Key Role in HumanHealth. International Journal of Scientific & Technology Research, 8(9), 42–51.
Nardone, R., Holler, Y., Storti, M., Christova, M., Tezzon, F., Golaszewski, S., …, Brigo, F.(2013). Thiamine Deficiency Induced Neurochemical,Neuroanatomical, and Neuropsychological Alterations: a Reappraisal. The Scientific World Journal, 1–8. doi: 10.1155/2013/309143.
Nouri, A., Patel, K., Montejo, J., Nasser, R., Gimbel, D.A., Sciubba, D.M. Cheng, J.S. The Role ofVitamin B12 in the Managementand Optimization of Treatment in PatientsWith Degenerative Cervical Myelopathy. Global Spine Journal, 9(3), 331–337. doi: 10.1177/2192568218758633.
Shvets, O.M., Shevchenko, O.S. (2019) Effect of antituberculosis treatment on dynamics ofcarbohydrate and lipid profile. Tuberculosis, Lung Diseases, HIV-Infection, 2(37), 35–40. doi: 10.30978/TB2019-2-35.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.