Анотація
Мета роботи: поращити результати хірургічного лікування хворих з первинними інтраабдомінальними інфільтратами та абсцесами.
Матеріал та методи дослідження. З 2006 р. по 2019 р. знаходилося на лікуванні 191 хворих з первинними інтраабдомінальними інфільтратами, абсцесами. Вік пацієнтів складав від 16 до 85 років. Пацієнтів чоловічої статі 96 (50,26%), жіночої 95 (49,74%).
Результати дослідження. Хворі розподілені на 3 підгрупи в залежності від чинників недуги. В першу групу включено 74 (38,74%) хворих на деструктивний апендицит, із яких контрольної групи 39 (20,42%), а досліджуваної 35 (18,32%). До другої групи включено 48 (25,13%) хворих, що страждали на перфоративну виразка шлунка та 12 палої кишки, із яких контрольної групи 26 (13,61%), а досліджуваної 22 (11,52%). До третьої групи включено 69 (36,13%) хворих з холециститом, із яких контрольної групи 37 (19,37%), а досліджуваної 32 (16,76%). Всі хворі прооперовані.
Висновки. Хірургічне лікування є індивідуалізованим в залежності від недуги, так при деструктивному апендициті з 74 (38,74%) лапаротомний у 42 (21,99%), лапароскопічний у 32 (16,75%), а у 12 (6,28%) з конверсією; перфоративній виразці шлунка та 12 палої кишки у 48 (25,13%) відкрита лапаротомія; при холециститі з 69 (36,13%) у 48 (25,13%) лапаротомно а у 21 (11,00%) лапароскопічно. Використання гідроструменевих технологій у 64 (33,51%) хворих, дозволило мінімізувати пошкодження серозної оболонки та очистити очеревину від набутих утворень.
Посилання
Acute appendicitis (2016). Unified clinical protocol of emergency, primary and secondary (specialized) medical care. Ministry of Health of Ukraine. Kyiv, 2016. 75 p.
Demyanova, V. N. (2015). Optimization of minimally invasive methods of treatment of intraabdominal abscesses. author's abstract…of Ph.D.: 14.01.17 - Surgery. Stavropol, 2015. 25 p.
Dolimov, K. S., Ilkhamov, F. A. (2014). Gallbladder infiltrate. Clinical Surgery (Tashkent Pediatric Medical Institute of the Republic of Uzbekistan, 3, 23-24.
Zaremba, E. H., Zaremba, V. S., Rak, N. A., Girniak, A. T., Zaremba, O. V., Burmay, S. V. (2020). Perivesical gallbladder infiltrate with extension to the subhepatic space (a clinical case). Practicing Physician, 3-4, 10-15.
Rybalchenko, V. F., Demidenko, Yu. G. (2019). Thermometric panel of the anterior abdominal wall and prognostic axillary pain factor. Neonatology, Surgery, and Perinatal Medicine, 9(3), 86-94. https://doi.org/10.24061/2413-4260.IX.3.33.2019.4
Skyba, V. V., Rybalchenko, V. F., Ivanko, O. V., Demidenko, Yu. G., Badakh, V. M., Bocharov, V. P. (2017). Surgical treatment of inflammatory and adhesive processes of the abdominal cavity in adolescents usia water-jet scalpel. Child Health 1, 2(1), 68-74. Retrieved from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zd_2017_12_1_14
Fomin, D., Usenko, A.Yu., Bereznitski i, Y.S. (2018 ). Emergency surgery of abdominal cavity organs (organization standards and professionally oriented algorithms of medical care). Kyiv: Library "Health of Ukraine", 2018. 354 p.
Antoniou, S. A., Mavridis, D., Hajibandeh S., et al. (2017). Optimal stump management in laparoscopic appendectomy: A network meta-analysis by the Minimally Invasive Surgery Synthesis of Interventions and Outcomes Network. Surgery, 162, 994-1005. DOI: 10.1016/j.surg.2017.07.013.
Campanile, F.C., Pisano, M., Coccolini, F, et al. . (2014). Acute cholecystitis: WSES position statement. World J Emerg Surg, 9(1), 1-6. https://doi.org/10.1186/1749-7922-9-58
Saverio, D., et al. (2020). Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World Journal of Emergency Surgery, 15, 27. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3
Diamantis, T., Kontos, M., Arvelakis, A., et al. (2006). Comparison of monopolar electrocoagulation, bipolar electrocoagulation, Ultracision, and Ligasure. Surg Today, 36, 908-13.
Duke, E., Kalb, B., Arif-Tiwari, H., et al. (2016). A systematic review and meta-analysis of diagnostic performance of MRI for evaluation of acute appendicitis. Am J Roentgenol, 206, 508-17.
Elshaer, M., Gravante, G., Thomas, K., Sorge, R., Al-Hamali, S., Ebdewi, H. (2015) Subtotal cholecystectomy for "Difficult gallbladders": Systematic review and meta-analysis. JAMA Surg, 150(2), 159-68.
Grassi, R., Romano, S., Pinto, A., Romano, L. (2004). Gastro-duodenal perforations: conventional plain film, US and CT findings in 166 consecutive patients. Eur J Radiol, 50, 30-36.
Gurusamy , K., Giljaca , V, Takwoing, I., Y., et al. (2015). Ultrasound versus liver function tests for diagnosis of common bile duct stones. Cochrane Database Syst Rev, 2, CD011548.
Hussain A. (2011, ). Difficult laparoscopic cholecystectomy: Current evidence and strategies of management. Surg Laparosc Endosc Percutaneous Tech , 21(4), 211-217.
Kimura , Y, Takad. A. T., Strasberg, S. M., et al. (2013). TG13 current terminology, etiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci, 20(1), 8-23.
Lee, F. Y, Leung, K. L., Lai, P. B., Lau, J. W. (2001). Selection of patients for laparoscopic repair of perforated peptic ulcer. Br J Surg, 88, 133-6.
Lin, B. C., Liao, C. H., Wang, S. Y., Hwang, T. L. (2017). Laparoscopic repair of perforated peptic ulcer: simple closure versus omentopexy. J Surg Res, 220, 341-345.
Sartelli, M., Chichom-Mefire, A., Catena, F. (2017). The management of intra-abdominal infections from a global perspective: 2017 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World Journal of Emergency Surgery, 12, Article number: 29 (2017), 36.
Fields, M. J., Davis, J., Alsup, C., et al. (2017). Accuracy of point-of-care ultrasonography for diagnosing acute appendicitis: a systematic review and meta-analysis. Acad Emerg Med, 24, 1124-1136.
Pisano, M., Allievi, N., Gurusamy, K. et al. (2020). 2020 World Society of Emergency Surgery updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculus cholecystitis. World J Emerg Surg, 15, 61 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00336-x
Pogorelic, Z., Katic, J., Mrklic, I., et al. (2017). Lateral thermal damage of mesoappendix and appendiceal base during laparoscopic appendectomy in children: comparison of the harmonic scalpel (Ultracision), bipolar coagulation (LigaSure), and thermal fusion technology (MiSeal). J Surg Res, 212, 101-7.
Qian, D., He, Z., Hua, J., et al. (2015). Stump invagination versus simple ligation in open appendicectomy: a systematic review and meta-analysis. Int Surg, 100, 1199-1206.
Ramon , R. , Gorter, H . H. , Eker, J . B. (2015). Diagnosis and management of acute appendicitis. EAES consensus development conference 2015. Surgical Endoscopy , 30, 4668-4690. Retrieved from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00464-016-5245-7#citeas
Schlottmann, F., Reino, R., Sadava, E. E., et al. (2016). Could an abdominal drainage be avoided in complicated acute appendicitis? Lessons learned after 1300 laparoscopic appendectomies. Int J Surg, 36, 40-43.
Schmidt, M., Sondenaa, K. V. M., et al. (2011). Long-term follow-up of a randomized controlled trial of observation versus surgery for acute cholecystitis: non-operative management is an option in some patients. Scand J Gastroenterol, 46, 1257-1262.
Schweitzer, L., Geisler, C., Pourhassan, M., et al. (2016). Estimation of Skeletal Muscle Mass and Visceral Adipose Tissue Volume by a Single Magnetic Resonance Imaging Slice in Healthy Elderly Adults. J Nutr, 146(10), 2143-2148.
Soreide , K., Thorsen , K., Soreide , J. A. (2014). Strategies to improve the outcome of emergency surgery for perforated peptic ulcer. Br J Surg, 101, e51-64.
Tarasconi, A., Coccolini, F., Biffl, W. L. et al. (2020 ). Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World J Emerg Surg 15, 3 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-019-0283-9
Wright , G. P, Mitchel. l , E. J., McClure , A. M, et al. (2015). Comparison of stapling techniques and management of the mesoappendix in laparoscopic appendectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 25, e11-5. doi: 10.1097/SLE.0000000000000040.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.