Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Передумови. Проблема вивчення ліпідного обміну у хворих на туберкульоз представляє інтерес для вчених усього світу. Мета дослідження - вивчити ліпідний профіль у хворих на туберкульоз легенів з інсулінорезистентністю.
Матеріали і методи. Обстежено 41 пацієнта з туберкульозом легенів. Вимірювали індекс інсулінорезистентності (HOMA-IR), загальний рівень холестерину (ЗХ), рівень тригліцеридів (TГ), холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ), холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності (ЛПДНЩ) та атерогенний індекс (AI).
Результати. 1 група - 26 хворих на туберкульоз та інсулінорезистентність (HOMA-IR ˃ 2,7); 2 група - 15 хворих на туберкульоз без інсулінорезистентності (HOMA-IR ˂ 2,7). Пацієнти 1 групи мали тяжкий перебіг туберкульозу з лихоманкою, сильною втомою та слабкістю, сильним потовиділенням, втратою ваги, кашлем та задишкою. Середні показники ЗХ значно відрізнялись (р = 0,012): група 1 - 4,82 ммоль/л, група 2 - 4,25 ммоль/л. Рівень ТГ був вищим у пацієнтів 1 групи - 1,32 ммоль / л, ніж у пацієнтів 2 групи - 1,28 ммоль/л. Значення холестерину ЛПНЩ були вищими у пацієнтів 1 групи - 3,2 ммоль/л проти 2,5 ммоль/л у 2-й групі. АІ був вищим у групі 1 (р = 0,005): 3,9 одиниць проти 2,8 одиниць у пацієнтів 2 групи.
Висновки. Інсулінорезистентність у хворих на туберкульоз легень була пов'язана з тяжким перебігом захворювання, важкими клінічними проявами та порушенням зовнішнього дихання. Проатерогенні порушення ліпідного обміну у хворих на туберкульоз легень із супутньою резистентністю до інсуліну можна розглядати як ступінь ендогенної інтоксикації.
Посилання
Dean, J.M., Lodhi, I.J. (2018). Structural and functional roles of ether lipids. Protein Cell., 9(2), 196-206. doi: 10.1007/s13238-017-0423-5.
de Carvalho, C.R., Caramujo, M.J.(2018). The Various Roles of Fatty Acids. Molecules., 23(10), 258-264. doi: 10.3390/molecules23102583.
Bernardi, S., Marcuzzi, A., Piscianz, E., Tommasini, A., Fabris, B. (2018). The Complex Interplay between Lipids, Immune System and Interleukins in Cardio-Metabolic Diseases., 19(12). doi: 10.3390/ijms19124058.
Traini, M., Kritharides, L. (2017). Lipids grease the wheels of the immune system. Curr Opin Lipidol., 28(6), 516-517. doi: 10.1097/MOL.0000000000000464.
Gebremicael, G., Amare, Y., Challa, F., et al. (2017). Lipid Profile in Tuberculosis Patients with and without Human Immunodeficiency Virus Infection. Int J Chronic Dis. doi:10.1155/2017/3843291
Gago, G., Diacovich, L., Gramajo, H. (2018). Lipid metabolism and its implication in mycobacteria-host interaction. Curr Opin Microbiol. 36-42. doi: 10.1016/j.mib.2017.11.020.
Vrieling, F., Ronacher, K., Kleynhans, L., van den Akker, E., Walzl, G., Ottenhoff, T., & Joosten, S. A. (2018). Patients with Concurrent Tuberculosis and Diabetes Have a Pro-Atherogenic Plasma Lipid Profile. EBioMedicine, 32, 192–200. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2018.05.011
Yaribeygi, H., Farrokhi, F.R., Butler, A.E., Sahebkar, A. (2019). Insulin resistance: Review of the underlying molecular mechanisms. J Cell Physiol., 234(6), 8152-8161. doi: 10.1002/jcp.27603.
Rivas, A.M., Nugent, K. (2021). Hyperglycemia, Insulin, and Insulin Resistance in Sepsis. Am J Med Sci., 361(3), 297-302. doi: 10.1016/j.amjms.2020.11.007.
Ormazabal, V., Nair, S., Elfeky, O. et al. (2018). Association between insulin resistance and the development of cardiovascular disease. Cardiovasc Diabetol. 17, 122-130. https://doi.org/10.1186/s12933-018-0762-4
Shvets O.М. (2018) Study of lipid profile in patients with pulmonary tuberculosis on the background of insulin resistance [Shvec', O.M. (2018) Vyvchennja lipidnogo profilju u hvoryh na tuberkul'oz legeniv na tli insulinorezystentnosti. Ukrai'ns'kyj zhurnal ekstremal'noi' medycyny im. G.O. Mozhajeva. 3, 74–80.]
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.