Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Незважаючи на істотні успіхи у діагностиці та лікуванні артеріальної гіпертензії (АГ), проблема недостатнього контролю артеріального тиску (АТ) у хворих на АГ стоїть досить гостро. Згідно з діючими рекомендаціями, ефективність антигіпертензивної терапії переважно оцінюється на підставі досягнення цільових рівнів офісного АТ, тоді як маскована неконтрольована гіпертензія (МНАГ), яка діагностується при недостатньому контролі позаофісного АТ, збільшує ризик серцево-судинних подій. Оскільки пацієнти з недостатнім контролем позаофісного АТ мають підвищений ризик серцево-судинних подій порівняно з пацієнтами з добрим контролем офісного і позаофісного АТ, так і поза офісом, тому МНАГ потребує своєчасної діагностики та корекції.
Цей міні-огляд резюмує розуміння природи МНАГ. Особлива увага приділяється факторам ризику та способам впливу на контроль позаофісного АТ. У статті також оцінюється важливий внесок добового моніторування АТ у контроль позаофісного АТ та визначення загального ризику МНАГ.
Посилання
References
Agarwal R., Pappas M. K. Delayed systolic blood pressure recovery following exercise as a mechanism of masked uncontrolled hypertension in chronic kidney disease // Nephrol. Dial Transplant. — 2017. — 32. — P. 1710 — 1717. doi: 10.1093/ndt/gfw266
Ben-Dov IZ, Kark JD, Mekler J, Shaked E, Bursztyn M. The white coat phenomenon is benign in referred treated patients: a 14-year ambulatory blood pressure mortality study. J Hypertens 2008;26:699–705.
Booth JN, 3rd, Diaz KM, Seals SR, Sims M, Ravenell J, Muntner P, Shimbo D. Masked hypertension and cardiovascular disease events in a prospective cohort of blacks: The Jackson Heart Study. Hypertension 2016;68:501–10.
Bromfield S. G., Ngameni C. A., Colantonio L. D. et al. Blood pressure, antihypertensive polypharmacy, frailty, and risk for serious fall injuries among older treated adults with hypertension // Hypertension. — 2017. — 70. — P. 259 — 66. doi: 10.1161/hypertensionaha.116.09390
Cai A., Zhong Q., Liu C. et al. Associations of systolic and diastolic blood pressure night-to-day ratios with atherosclerotic cardiovascular diseases // Hypertens Res. — 2016. — 39. — P. 874 — 8. doi: 10.1038/hr.2016.82.
Cha R. H., Lee H., Lee J. P. et al. Changes of blood pressure patterns and target organ damage in patients with chronic kidney disease: results of the APrODiTe-2 study // J. Hypertens. — 2017. — 35. — P. 593 — 601. doi: 10.1097/HJH.0000000000001185
Coccina F., Pierdomenico A.M., Cuccurullo C., Pizzicannella J. et al. Prognostic Value of Masked Uncontrolled Hypertension Defined by Different Ambulatory Blood Pressure Criteria // American Journal of Hypertension 33(8) August 2020. – P.726-733.
Cohena L.P, Schwartza J.E, Pugliesea D.N., Anstey D.E. et al. The Short-Term Reproducibility of Masked Hypertension among Adults without Office Hypertension // Hypertension. 2020 October; 76(4): 1169–1175. doi:10.1161/hypertensionaha.120.15287.
Dart AM, Du XJ, Kingwell BA. Gender, sex hormones and autonomic nervous control of the cardiovascular system. Cardiovasc Res 2002; 53 (3):678–687.
De la Sierra A., Banegas J. R., Vinyoles E. et al. Prevalence of masked hypertension in untreated and treated patients with office blood pressure below 130/80 mm Hg // Circulation. — 2018. — 137. — P. 2651 — 2653. doi: 10.1161/circulationaha.118.034619
Diaz KM, Veerabhadrappa P, Brown MD, Whited MC, Dubber PM, Hickson DA. Prevalence, determinants, and clinical significance of masked hypertension in a population-based sample of Africans Americans: the Jackson Heart Study. Am J Hypertens 2015;28:900–908.
Erdem F., Cakır U., Yıldırım O. et al. A new diagnostic tool for masked hypertension: impaired sleep quality // Arch Med. Sci. — 2016. — 12. — P. 1207 — 1213. doi: 10.5114/aoms.2015.51177
Franklin S. S., O’Brien E., Staessen J. A. Masked hypertension: understanding its complexity // Eur. Heart J. — 2017. — 38 (15). — P. 1112 — 1118. doi:10.1093/eurheartj/ehw502
Franklin SS, Thijs L, Hansen TW, et al.; International Database on Ambulatory Blood Pressure in Relation to Cardiovascular Outcomes Investigators. Significance of white-coat hypertension in older persons with isolated systolic hypertension: a meta-analysis using the International Database on Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Relation to Cardiovascular Outcomes population. Hypertension 2012;59:564–571.
Franklin SS, Thijs L, Li Y, et al.; International Database on Ambulatory blood pressure in Relation to Cardiovascular Outcomes Investigators. Masked hypertension in diabetes mellitus: treatment implications for clinical practice. Hypertension 2013;61:964–971
Ghazi L., Cohen L.P., Muntner P., Shimbo D., Drawz P.E.. Effects of Intensive Versus Standard Office-Based Hypertension Treatment Strategy on White Coat Effect and Masked Uncontrolled Hypertension: From the SPRINT ABPM Ancillary Study // Hypertension. 2020 October; 76(4): 1090–1096. doi:10.1161/hypertensionaha.120.15300
Hansen TW, Jeppesen J, Rasmussen S, Ibsen H, Torp-Pedersen C. Ambulatory blood pressure monitoring and risk of cardiovascular disease: a population based study. Am J Hypertens 2006;19:243–250 [PubMed: 16500508] 13. Ingelsson E, Bjorklund K, Lind L, Arnlov J, Sundstrom J. Diurnal blood pressure pattern and risk of congestive heart failure. JAMA. 2006;295:2859–2866
Hering D., Trzebski A., Narkiewicz K. Recent advances in the pathophysiology of arterial hypertension: potential implications for clinical practice. Pol // Arch. Intern. Med. — 2017. — 127 (3). — P. 195 — 204. doi: 10.20452/pamw.3971
Hung Ming-Hui, Shih Ling-Chieh, Wang Yu-Ching, Leu Hsin-Bang et al. Prediction of Masked Hypertension and Masked Uncontrolled Hypertension Using Machine Learning // Front. Cardiovasc. Med., 19 November 2021 https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.778306
Huang Q.-F., Yang W.-Y., Asayama K., Zhang Z.-Y. et al. Ambulatory Blood Pressure Monitoring to Diagnose and Manage Hypertension // Hypertension. 2021;77:254–264. DOI: 10.1161/hypertensionaha.120.14591
Jafar Tazeen H,Gandhi Mihir,Jehan Imtiaz,Naheed Aliya,Asita de Silva H,Shahab Hunaina,Alam Dewan, Luke Nathasha,Lim Ching Wee,COBRA-BPS Study Group. Determinants of Uncontrolled Hypertension in Rural Communities in South Asia—Bangladesh, Pakistan, and Sri Lanka. American Journal of Hypertension, hpy071, 10.1093/ajh/hpy071.
Koenig J, Thayer JF. Sex differences in healthy human heart rate variability: A meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev 2016; 64:288–310.
Kushiro T., Kario K., Saito I. et al. Increased cardiovascular risk of treated white coat and masked hypertension in patients with diabetes and chronic kidney disease: the HONEST Study // Hypertens Res. — 2017. — 40. — P. 87 — 95. doi: 10.1038/hr.2016.87
Lambert E, Straznicky N, Eikelis N, Esler M, Dawood T, Masuo K, et al. Gender differences in sympathetic nervous activity: influence of body mass and blood pressure. Journal of hypertension 2007; 25 (7):1411–1419.
Lee SH, Kim JH, Kang MJ, Lee YA, Yang SW, Shin CH. Implications of nocturnal hypertension in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care 2011;34:2180–2185.
Leitao CB, Canani LH, Kramer CK, Boza JC, Pinotti A, Gross JL. Masked hypertension, urinary albumin excretion rate, and echocardiographic parameters in putatively normotensive type 2 diabetic patients. Diabetes Care 2007;30:1255–1260.
Lopatowska P., Mlodawska E., Tomaszuk-Kazberuk A. et al. Adhering to the principles of clinical pharmacology — the correct fixed combinations of antihypertensive drugs // Exp. Rev. Clin. Pharmacol. — 2018. — 11. — P. 165 — 170. doi: 10.1080/17512433.2018.1412826
Lu J., Lu Y., Wang X. et al. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China: data from 1.7 million adults in a population-based screening study (China PEACE Million Persons Project) // Lancet. — 2017. — 390. — P. 2549 — 58. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32478-9
Mancia G, Facchetti R, Bombelli M, Grassi G, Sega R. Long-term risk of mortality associated with selective and combined elevation in office, home, and ambulatory blood pressure. Hypertension 2006;47:846–853.
Melgarejo J. D., Maestre G. E., Thijs L. et al. Prevalence, treatment, and control rates of conventional and ambulatory hypertension across 10 populations in 3 continents // Hypertension. — 2017. — 70. — P. 50 — 58. doi: 10.1161/hypertensionaha.117.09188.
Minutolo R, Gabbai FB, Agarwal R, Chiodini P, Borrelli S, Bellizzi V, Nappi F, Stanzione G, Conte G, De Nicola L. Assessment of achieved clinic and ambulatory blood pressure recordings and outcomes during treatment in hypertensive patients with CKD: a multicenter prospective cohort study. Am J Kidney Dis 2014;64:744–752.
Morris J. H., Bisognano J. D. Masked hypertension: finding trouble under the disguise // Circ Cardiovasc. Qual Outcomes. — 2017. — 10. — P. pii: e003945. doi: 10.1161/circoutcomes.117.003945
Muntner P., Shimbo D., Carey R. M. et al. Measurement of blood pressure in humans: a scientific statement from the American Heart Association // Hypertension. — 2019. — 73. — P. e35–e66. doi: 10.1161/HYP.0000000000000087
Naito Y, Hosokawa M, Sawada H, Oboshi M, Hirotani S, Iwasaku T, Okuhara Y, Morisawa D, Eguchi A, Nishimura K, Soyama Y, Fujii K, Mano T, Ishihara M, Tsujino T, Masuyama T. Transferrin Receptor 1 in Chronic Hypoxia-Induced Pulmonary Vascular Remodeling. Am J Hypertens. 2016 6;29(6):713–8.
Ogedebe G, Spruill TM, Sarpong DF, Agyemang C, Chaplin W, Pastva A, Martins D, Ravenell J, Pickering TG. Correlates of isolated nocturnal hypertension and target organ damage in a population-based cohort of African Americans: the Jackson Heart Study. Am J Hypertens 2013;26:1011–1016.
Palla M., Saber H., Konda S., Briasoulis A. Masked hypertension and cardiovascular outcomes: an updated systematic review and meta-analysis // Integrated Blood Pressure Control 2018:11 11–24
Parati G, Agabiti- 48 Rosei E, Bakris GL, et al. MASked-unconTrolled hypERtension management based on office BP or on ambulatory blood pressure measurement (MASTER) Study: a randomised controlled trial protocol. BMJ Open 2018;8:e021038. doi:10.1136/ bmjopen-2017-021038.
Penmatsa K.R., Vishakhapatnam, Biyani I.M., Gupta A. Masked Hypertension: Lessons for the Future Ulster Med J 2020;89(2):77-82
Pierdomenico SD, Lapenna D, Bucci A, Di Tommaso R, Di Mascio R, Manente BM, Caldarella MP, Neri M, Cuccurullo F, Mezzetti A. Cardiovascular outcome in treated hypertensive patients with responder, masked, false resistant, and true resistant hypertension. Am J Hypertens 2005;18:1422–1428.
Pierdomenico SD, Pierdomenico AM, Coccina F, Porreca E. Prognosis of masked and white coat uncontrolled hypertension detected by ambulatory blood pressure monitoring in elderly treated hypertensive patients. Am J Hypertens 2017;30:1106–1111.
Pierdomenico S. D., Pierdomenico A. M., Coccina F. et al. Prognostic Value of masked uncontrolled hypertension // Hypertension. — 2018. — 72. — P. 862 — 869. doi: 10.1161/hypertensionaha.118.11499
Pogue V, Rahman M, Lipkowitz Toto R, Miller E, Faulkner M, Rostand S, Hiremath L, Sika M, Kendrick C, Hu BO, Greene T, Appal L. Phillips RA for the African American Study of Kidney disease and Hypertension Collaborative Research Group. Disparate estimates of hypertension control from ambulatory and clinic blood pressure measurements in hypertensive kidney disease. Hypertension 2009;53:20–27.
Pothineni NV, Shirazi LF, Mehta JL. Gender Differences in Autonomic Control of the Cardiovascular System. Curr Pharm Design 2016; 22 (25):3829–3834.
Prejbisz A, Klocek M, Gąsowski J, Topór-Mądry R, Leśniak W, Kabat M, Czarnecka D, KaweckaJaszcz K, Narkiewicz K, Januszewicz A. Factors associated with resistant hypertension in a large cohort of hypertensive patients: the Pol-Fokus study. Pol Arch Med Wewn. 2015;125(4):249–59. Epub 2015 Feb 27.
Pugliese D.N., Booth J.N., Deng L., Anstey D.E. et al. Sex Differences in Masked Hypertension: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study // J Hypertens. 2019 December; 37(12): 2380–2388. doi:10.1097/HJH.0000000000002175.
Rhodes CJ, Howard LS, Busbridge M, Ashby D, Kondili E, Gibbs JS, Wharton J, Wilkins MR. Iron deficiency and raised hepcidin in idiopathic pulmonary arterial hypertension: clinical prevalence, outcomes, and mechanistic insights. J Am CollCardiol 2011; 58:300–309.
Ruiter G, Lankhorst S, Boonstra A, Postmus PE, Zweegman S, Westerhof N, van der Laarse WJ, Vonk-Noordegraaf A. Iron deficiency is common in idiopathic pulmonary arterial hypertension. EurRespir J 2011; 37:1386–1391.
Salles GF, Reboldi G, Fagard RH, Claudia RI, Cardoso SD, Pierdomenico SD, Verdecchia P, Eguchi K, Kario S, Hoshide S, Polonia J, del la Sierra A, Hermida RC, Dolan E, O’brien E, Roush GC. For the ABC-H Investigators. Prognostic effect of the nocturnal blood pressure fall in hypertensive patients. The Ambulatory Blood Pressure Collaboration in Patients with Hypertension (ABCH) meta-analyis. Hypertension 2016;67:693–700.
Satoh M, Asayama K, Kikuya M, et al. Long-term stroke risk due to partial white-coat or masked hypertension based on home and ambulatory blood pressure measurements: The Ohasama Study. Hypertension 2016;67:48–55.
Schwartz J. E., Burg M. M., Shimbo D. et al. Clinic blood pressure underestimates ambulatory blood pressure in an untreated employer-based us population: results from the masked hypertension study // Circulation. — 2016. — 134. — P. 1794 — 807. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023404
Soon E, Treacy CM, Toshner MR, MacKenzie-Ross R, Manglam V, Busbridge M, SinclairMcGarvie M, Arnold J, Sheares KK, Morrell NW, Pepke-Zaba J. Unexplained iron deficiency in idiopathic and heritable pulmonary arterial hypertension. Thorax 2011; 66:326–332.
Shalimova A., J. Wolf. Masked uncontrolled hypertension: risk factors and ways of influence // Ukrainian Therapuatical Journal. – 2021. – 2. – H.14–20.
Shimada K, Fujita T, Ito S, Naritomi H, Ogihara T, Shimamoto K, Tanaka H, Yoshiike N. The importance of home blood pressure measurement for preventing stroke and cardiovascular disease in hypertensive patients: a sub-analysis of the Japan Hypertension Evaluation with Angiotensin II Antagonist Losartan Therapy (J-HEALTH) study, a prospective nationwide observational study. Hypertens Res 2008;31:1903–1911.
Shi X., Zhang K., Wang P. et al. Association of masked uncontrolled hypertension and cardiovascular diseases in treated hypertensive patients. Arch Med Sci. 2020. — 16 (3). — P. 538 — 544. doi: 10.5114/aoms.2019.89218
Siddiqui M., Judd E. K., Dudenbostel T. et al. Masked uncontrolled hypertension is not attributable to medication nonadherence // Hypertension. — 2019. — 74. — P. 652 — 659. doi: 10.1161/hypertensionaha.119.13258
Siddiqui M, Judd EK, Jaeger BC, Bhatt H, Dudenbostel T, Zhang B, et al. Out-of-Clinic Sympathetic Activity Is Increased in Patients With Masked Uncontrolled Hypertension. Hypertension (Dallas, Tex : 1979) 2019; 73 (1):132–141.
Siddiqui M., Judd E. K., Zhang B. et al. Masked uncontrolled hypertension is accompanied by increased out-of-clinic aldosterone secretion // Hypertension. — 2021. — 77 (2). — P. 435 — 444. doi.org/10.1161/hypertensionaha.120.15950
Stergiou G. S., Palatini P., Parati G. et al. 2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement // J.Hypertens. — 2021, 39. — P. 000 — 000. doi: 10.1097/HJH.0000000000002843
Sung J.H., Lee J.E., Lee J.-Y. Biomarker Differences between Controlled and Uncontrolled Hypertension among US Adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2010 // Int J Adv Res Sci Eng Technol. 2018 September ; 5(9): 6790–6797
Thakkar H. V., Pope A., Anpalahan M. Masked Hypertension: A Systematic Review. Heart Lung Circ. 2020. — 29 (1). — P. 102 — 111. doi: 10.1016/j.hlc.2019.08.006
Tientcheu D, Ayers C, Das SR, McGuire DK, de Lemos JA, Khera A, Kaplan N, Victor R, Vongpatanasin W. Target organ complications and cardiovascular events associated with masked hypertension and white-coat hypertension: analysis from the Dallas Heart Study. J Am Coll Cardiol 2015;66:2159–2169.
Unger T., Borghi C., Charchar F. et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines // Hypertension. — 2020. — 75. — P. 1334 — 1357. doi: 10.1161/hypertensionaha.120.15026.
Verdalles U, Goicoechea M, Garcia de Vinuesa S, Quiroga B, Galan I, Verde E, Perez de Jose A, Luno J. Prevalence and characteristics of patients with resistant hypertension and chronic kidney disease. Nefrologia (English Edition). 2016 Volume 36, Issue 5:523–529.
Wang C, Zhang J, Li Y, Ma X, Ye Z, Peng H, Lou T. Masked hypertension, rather than white-coat hypertension, has a prognostic role in patients with non-dialysis chronic kidney disease. Int J Cardiol 2017;230:33–39.
Ware LJ, Rennie KL, Gatane LF, Nell TM, Thompson JE, Van Rooyen JM, Schutte R, Schutte AE. Masked hypertension in low-income South African adults. J Clin Hypertens 2016;18:396–404.
Whelton P.K., Carey R.M., Arono W.S. et al. 2017 ACC/AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines // Hypertension. 2018;71:e13–e115. doi.org/10.1161/HYP.0000000000000065
Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension // Eur. Heart J. — 2018. — 39 (33). — P. 3021 — 3104. doi/10.1093/eurheartj/ehy339
Youssef G., Nagy S., El-gengehe A., Aal A.A.et al. Masked uncontrolled hypertension: Prevalence and predictors // The Egyptian Heart Journal 70 (2018) 369–37.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.