Анотація
У більшості країн світу паліативна допомога є невід'ємною частиною якісної медичної допомоги, яка включає в себе комплексну медичну, соціальну, психологічну та духовну підтримку тяжкохворих пацієнтів та їхніх родичів. За оцінками ВООЗ, щороку в усьому світі близько 20 мільйонів людей потребують паліативної медичної допомоги в кінці життя. Набагато більше тих, хто потребує паліативної допомоги до останнього року свого життя. Отже, загальне число людей, яким щорічно потрібна паліативна медична допомога, становить близько 40 мільйонів. За оцінками, з 20 мільйонів людей, які потребують паліативної допомоги в кінці життя, 78% проживають у країнах з низьким і середнім рівнем доходів; близько 67% - люди похилого віку і близько 6% - діти. Тим не менш, лише 14% людей, які потребують паліативної допомоги в кінці життя, насправді отримують її. Надання паліативної допомоги враховує принцип поваги до рішень пацієнтів і спрямоване на надання практичної підтримки членам їх сімей упродовж хвороби та у випадку смерті пацієнта для подолання горя у зв'язку з втратою близької людини. Глобальною стратегією ВООЗ щодо медичного обслуговування, в основі підходу до якого стоїть людина та інтеграція, є зміцнення програм паліативної допомоги для пацієнтів з різними хворобами. Незважаючи на те, що в Україні вже зроблено деякі кроки в напрямку розвитку паліативної допомоги, все ж таки залишаються певні проблеми: нестача кваліфікованого медичного персоналу; відсутність взаємозв’язків між первинною та вторинною, третинною ланками медичної допомоги та координації; недосконала система інформування медичних працівників щодо забезпечення права знеболення важкохворих пацієнтів; відсутність достатньої кількості аптечних закладів, що отримали ліцензію на обіг контрольованих лікарських засобів; відсутність міжвідомчих програм у сфері паліативної допомоги.
Посилання
Stephen R. Connor et al. (2020). Global atlas on palliative care at the end of life. London: World Hospice and Palliative Care Alliance, pp. 115.
Available from: http://www.thewhpca.org/resources/global-atlas-on-end-of-life-care
World Health Organization. (2012). Persisting pain in children package: WHO guidelines on the pharmacological treatment of persisting pain in children with medical illnesses. World Health Organization. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44540
Satbir Singh Jassal (2008). Basic Symptom Control in Paediatric Palliative Care: The Rainbows Children's Hospice Guidelines. The Rainbows Children’s Hospice - 7th edition, pp. 105.
Available from: https://www.togetherforshortlives.org.uk
Vallath N, Rajagopal MR, Perera S, et al. (2018). Access to pain relief and essential opioids in the WHO South-East Asia Region: challenges in implementing drug reforms. WHO South East Asia J Public Health, 7 (2): pp. 67-72. Doi: 10.4103/2224-3151.239416.
Lukas Radbruch, Saskia Jünger, Eugenia Larjow, et al. (2014). Report and Recommendations to the Ministries of Health. Pallia Med Verlag, Bonn, pp. 138. Available from:
https://eprints.lancs.ac.uk/id/eprint/82481/1/ATOME_Final_Report_dec2014.pdf
World Health Organization. (2016). Planning and implementing palliative care services: a guide for programme managers. World Health Organization. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/250584
Xavier Gómez-Batiste, Stephen Connor (2017). Building Integrated Palliative Care Programs and Services First Edition. Vic, Spain: Eumo Editorial, University of Vic., pp. 379. Available from:
International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights (1976). Available from: https://www.ohchr.org/en/professionalinterest/pages/cescr.aspx
Convention on the Rights of the Child (1990). Available from:
https://www.ohchr.org/RU/ProfessionalInterest/Pages/CRC.aspx
Benini F, Vecchi R, Orzalesi M. (2014). A charter for the rights of the dying child. Lancet, 383 (9928): pp. 1547-8. Doi: 10.1016/S0140-6736(14)60746-7.
The International Children’s Palliative Care Network (ICPCN). Available from: https://www.icpcn.org/about-icpcn/
Natsionalna sluzhba zdorovia Ukrainy [National Health Service of Ukraine]. Available from: https://contracting.nszu.gov.ua/vimogi-pmg-2022
Deborah Bolognesi, Carlos Centeno, Guido Biasco (2014). Pecialisation in Palliative Medicine for Physicians in Europe 2014. European Journal of Palliative Care, 21 (6): pp. 306-308.
Kotvitska A. A., Kubarieva I. V., Beketova M. S. (2021). Osvitno-naukovi aspekty rozvytku paliatyvnoi dopomohy v Ukraini. [Educational and scientific aspects of palliative care development in Ukraine.] Farmatsevtychnyi chasopys, 3: pp. 64-73.
Osvitni prohramy, yaki realizuiutsia v KhNMU [Educational programs implemented at KhNMU]. Available from:
http://www.knmu.kharkov.ua/index.php?option=com_content&view=article&id=6230&Itemid=103&lang=uk
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.