Як цитувати
Анотація
TREATMENT OF PATIENTS WITH BILE LEAKS AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY
Smachylo R.M.
Kharkiv National Medical University, Ukraine
Abstract. The analysis of treatment of 216 patients with bile leaks after laparoscopic cholecystectomy is done. In 56 patients bile leakage ceased on the background of conservative therapy, 22 patients had intra-abdominal bile collections, which required draining operations, most of them were performed by miniinvasive approaches. Endoscopic papillotomy was performed in 73 patients, in 29 with removal of stones, endoscopic stenting of common bile duct – in 14 patients. 47 patients underwent reconstructive surgery for common bile duct injuries. Minimally invasive interventions take a leading place in the treatment of postoperative bile leaks, but open surgery have not lost their importance in a number of indications.
Key words: laparoscopic cholecystectomy, bile leak, common bile duct injury
ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З ЖОВЧЕВИТІКАННЯМ ПІСЛЯ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ
Смачило Р.М.
Харківський національний медичний університет, Україна
Резюме. У роботі проведений аналіз лікування 216 пацієнтів з жовчевитіканням після лапароскопічної холецистектомії. У 56 хворих витікання жовчі припинилось на тлі проведення консервативної терапіі, 22 пацієнти мали інтраабдомінальні скупчення жовчі, що вимагало дренуючих операцій, більшість з яких виконано мініінвазивно. Ендоскопічна папілосфінктеротомія виконана 73 пацієнтам, у 29 з видаленням конкрементів, ендоскопічне стентування гепатикохоледоху – у 14. 47 пацієнтам проведені відновні і реконструктивні операції з приводу пошкоджень жовчних протоків. Малоінвазивні втручання мають провідне значення у лікуванні післяопераційних жовчевитікань, однак відкриті операції не втратили свого значення при низці показань.
Ключові слова: лапароскопічна холецистектомія, жовчевитікання, пошкодження жовчних протоків
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ЖЕЛЧЕИСТЕЧЕНИЯМИ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Р.М.Смачило
Харьковский национальный медицинский университет, Украина
Резюме. В работе проведен анализ лечения 216 пациентов с желчеистечениями после лапароскопической холецистэктомии. У 56 больных истечение желчи прекратилось на фоне проведения консервативной терапии, у 22 пациентов отмечены интраабдоминальные скопления желчи, что требовало дренирующих операций, большинство из которых выполнено миниинвазивно. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия выполнена 73 пациентам, у 29 с удалением конкрементов, эндоскопическое стентирование гепатикохоледоха - у 14. 47 пациентам проведены восстановительные и реконструктивные операции по поводу повреждений желчных протоков. Малоинвазивные вмешательства имеют ведущее значение в лечении послеоперационных желчеистечений, однако открытые операции не утратили своего значения при ряде показаний.
Ключевые слова: лапароскопическая холецистэктомия, желчеистечение, повреждение желчных протоков
Посилання
Lien H.H. Management of bile leakage after laparoscopic cholecystectomy based on etiological classification / Lien H.H., Huang C.S., Shi M.Y. [et al.] // Surg. Today. – 2004. – Vol. 34. – P. 326–330.
Connor S. Bile duct injury in the era of laparoscopic cholecystectomy / Connor S., Garden O.J. // Br J Surg. – 2006. – Vol.93. P. 158–168.
Katsinelos P. The role of endoscopic treatment in postoperative bile leaks / Katsinelos P., Kountouras J., Paroutoglou G. // Hepatogastroenterology. – 2006. – Vol.53. – P. 166–170.
Kassab C, Prat F, Liguory C, Meduri B, Ducot B, Fritsch J, Choury AD, Pelletier G. Endoscopic management of post-laparoscopic cholecystectomy biliary strictures. Long-term outcome in a multicenter study. // Gastroenterol Clin Biol. – 2006. – 30(1). – P.124-129.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.