Як цитувати
Анотація
Lipko O.P., Shcherbina I.N., Dynnik O.O., Skorbach O.I., Borodai I.S.
Characteristic features in the system of hemostasis of patients with abnormal uterine bleeding at puberty
Kharkiv National Medical University, Ukraine
Abstract. The article is aimed at clarifying the features of the hemostasis system in patients with abnormal uterine bleeding (AUB) in adolescence. The features of the state of the blood coagulation system in patients with AUB which are not connected with blood diseases were identify. It was found that only in a small number of patients abnormalities in the hemostatic system do not detected. Most patients have defects in coagulation and anticoagulation systems.The greatest changes occur at the ΙΙ and ΙΙΙ phases of hemostasis. Some features, characteristic of patients from different clinical groups: dependence on the duration, the presence of concomitant somatic pathology, and the level of estrogen intenseness have been revealed in the study. With the rise in the bleeding duration the number of patients with hypercoagulation manifestations in the hemostatic system also increases. In adolescents with concomitant somatic pathology and hyperestrogenemia manifestations of increased blood coagulation have been registered more often already at the first phase of the coagulation process.
Key words: abnormal uterine bleeding, adolescent girls, the system of hemostasis.
Липко О.П., Щербина И.Н., Дынник А.А., Скорбач Е.И., Бородай И.С.
Особенности системы гемостаза у больных с аномальными маточными кровотечениями пубертатного пери ода
Харьковский национальный медицинский университет, Украина
Резюме. Статья посвячена изучению системы гемостаза у больных с аномальными маточными кровотечениями пубертатного периода. Выявлены особенности состояния свертывающей системы крови у пациенток с АМК, не связанные с заболеваниями крови. Выяснено что только у незначительного количества больных на фоне АМК не регистрируется отклонений в системе гемостаза, у большинства отмечаются дефекты в свертывающей и противосвертывающей системах. Наибольшие изменения происходят во ΙΙ и ΙΙΙ фазе гемостаза. Выявлены особенности характерные для больных разных клинических групп, зависимость от длительности кровотечения, наличия сопутствующей соматической патологии, уровня эстрогенной насыщенности. При увеличении длительности кровотечения возрастает количество больных с проявлениями гиперкоагуляции в системе гемостаза. У подростков с сопутствующей соматической патологией и гиперэстрогенией чаще отмечались проявления повышения свертываемости уже в первой фазе коагуляционного процесса.
Ключевые слова: аномальные маточные кровотечения, девочки-подростки, система гемостаза.
Ліпко О.П., Щербіна І.М., Диннік О.О., Скорбач О.І., Бородай І.С.
Особливості системи гемостазу у хворих з аномальними матковими кровотечами пубертатного періоду
Харківський національний медичний університет, Україна
Резюме. Стаття присвячена вивченню системи гемостазу у хворих з аномальними матковими кровотечами пубертатного періоду. Виявлено особливості стану системи згортання крові у пацієнток з АМК, які не пов'язані із захворюваннями крові. З'ясовано, що тільки у незначної кількості хворих на тлі АМК не реєструється відхилень у системі гемостазу, у більшості відзначаються дефекти в системі згортання та протизгортання крові. Найбільші зміни відбуваються у ΙΙ і ΙΙΙ фазі гемостазу. Виявлено особливості характерні для хворих різних клінічних груп, залежність від тривалості кровотечі, наявності супутньої соматичної патології, рівня естрогенної насиченості. При збільшенні тривалості кровотечі зростає кількість хворих з проявами гіперкоагуляції в системі гемостазу. У підлітків із супутньою соматичною патологією та гіперестрогенією частіше відзначалися прояви підвищення згортання вже в першій фазі коагуляционного процесу.
Ключові слова: аномальні маткові кровотечі, дівчатка-підлітки, система гемостазу.
Посилання
Kuznetsova M.N. Reproductive system pathology in the period of its formation/M.N. Kuznetsova //In: Endocrine gynecologyЕ.М. Vykhliaeva, ed. –М: МIА, 2002. – P. 214-329.
КоkоlynaV.F. Pediatric and adolescent gynecology / V.F.Коkоlyna.– M., 2006. – P. 174-228.
Dynnik V.О. Current concepts in regard to pathogenesis of pubertal uterine bleeding (literary survey) / V.О. Dynnik //Ukrainian journal of children’s endocrinology.–2012.–No.2. – P.55-61.
Момоt А.P. Hemostasis pathology. Laboratory diagnostics (principles and algorithms) / А.P. Момоt. – Saint.PB.:FormaТ, 2006. – 208 p.
Alterations in platelet function during the ovarian cycle /M.Feuring, M.Christ, A.Roell [et al.] //Blood Coagulation and Fibrinolysis. –2002. –Vol. 13(5). –P.443-447.
Disorders of hemostasis and excessive menstrual bleeding: prevalence and clinical impact / A.S.Lukes, R.A.Kadir, F.Peyvandi [et al.]// Fertil Steril. – 2005. –Vol. 84(5). –P.1338-1344.
Management of abnormal uterine bleeding /R.Gaetje, A.Scharl, M.Kaufmann [et al.]//Zentralbl Gynecol. –2006. – Vol. 128 (4). – P. 196-201.
Saidova R.A. Juvenile uterine bleeding in patients with disorders in the system of hemostasis /R.A. Saidova//Obstetrics and Gynecology –1997. – No. 1. –P. 49-51.
Saidova R.A. Pathogenesis of juvenile uterine bleeding in patients with latent forms of disorders in the system of hemostasis/ P.A. Saidova, А.D. Маkаtsaria// Bulletin of Russian Association of Obstetricians and Gynecologists. – 2000.– No.3. – P.34-38.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.