ENSURING ACCESS TO PAIN RELIEF AS HUMAN RIGHTS

Abstract

ENSURING ACCESS TO PAIN RELIEF AS HUMAN RIGHTS

K. Shapoval-Deinega, A. Rokhanskiy, O. Riga, A. Penkov

The article presents the results of a selective study on the access to anesthesia. It has been determined that in most cases the goal of chronic pain management has not been achieved for a long time, the expected level of successful anesthesia has not been achieved in 80-90% of those in need, anesthesia is prescribed formally (“any prescription is a good prescription”), without taking into account clinical recommendations and clinical guidelines, that is doctors do not adhere to the principles of the WHO regarding the prescription of analgesics, approved by the Order of the Ministry of Health No. 311 as of 15 April 2012 “On the approval and implementation of medical and technological documents for standardization of palliative care in chronic pain syndrome”. The authors believe that professional training of doctors requires changes regarding the quality of palliative care in accordance with WHO standards, wide implementation of modern scientific concepts of anesthesia in all areas of medical staff training.

Key words: palliative care, anesthesia, human rights.

 

ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДОСТУПУ ДО ЗНЕБОЛЕННЯ ЯК ПРАВА ЛЮДИНИ

К. Шаповал-Дейнега, А. Роханський, О. Ріга, А. Пеньков

 У статті наведено результати вибіркового дослідження щодо забезпечення людини до знеболення. Визначено, що у більшості випадків не досягнута мета лікування хронічного больового синдрому протягом тривалого часу, не досягнуто очікуваного рівня успішного знеболення у 80–90 % осіб, що цього потребують, знеболення призначається формально («щось призначили – і гаразд»), без урахування клінічних рекомендацій та клінічних настанов, тобто лікарі не дотримуються принципів ВООЗ щодо призначення знеболюючих засобів, які містяться у наказі МОЗ № 311від 25.04.2012 "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації паліативної медичної допомоги при хронічному больовому синдромі". Автори вважають, що ротребує змін фахова підготовка лікарів щодо якості надання паліативної допомоги відповідно до стандартів ВООЗ, широкої імплементації сучасних наукових уявлень про знеболення в усі ланки підготовки медичних працівників.

Ключові слова: паліативна допомога, знеболення, права людини.

 

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПА К ОБЕЗБОЛИВАНИЮ КАК ПРАВО ЧЕЛОВЕКА

К. Шаповал-Дейнега, А. Роханский, О. Рига, А. Пеньков

В статье приведены результаты выборочного исследования по обеспечению человека к обезболиванию. Определено, что в большинстве случаев не достигнута цель лечения хронического болевого синдрома в течение длительного времени, не достигнуто ожидаемого уровня успешного обезболивания в 80-90% лиц, нуждающихся, обезболивания назначается формально ( «что-то назначили - и ладно»), без учета клинических рекомендаций и клинических руководств, то есть врачи не соблюдают принципы ВОЗ по назначению обезболивающих средств, которые содержатся в приказе Минздрава № 311вид 25.04.2012 "Об утверждении и внедрении медико-технологических документов по стандартизации паллиативной медицинской помощи при хроническом болевом синдроме ". Авторы считают, что ротребуе изменений профессиональная подготовка врачей по качеству оказания паллиативной помощи в соответствии со стандартами ВОЗ, широкой имплементации современных научных представлений о обезболивания во все звенья подготовки медицинских работников.

Ключевые слова: паллиативная помощь, обезболивание, права человека.

https://doi.org/10.35339/ic.5.1.10-18
PDF

References

Human Rights Watch, 350 Fifth Avenue, 34th floor, New York, NY 10118-3299 USA, Tel: +1 212 290 4700, Fax: +12127361300, hrwnyc@hrw.org

Human Rights Watch (2009). Please, do not make us suffer any more. Access to Pain Treatment as a Human Right. Ruth Fremson/The New York Times/Redux, р. 45. Available at:

https://www.hrw.org/sites/default/files/reports/health0309ruwebwcover.pdf

Human Rights Watch (2011). Uncontrolled Pain. Ukraine’s Obligation to Ensure. Evidence-Based Palliative Care. Scott Anger & Bob Sacha/Open Society Foundations, р. 94. Available at:

https://www.hrw.org/sites/default/files/reports/ukraine0511rusWebVersion.pdf

Rohanskij A., Kotenko A., Lazarevich Ju. i drugie (2012). My imeem pravo zhit' bez boli i stradanij otchet pravozashhitnyh organizacij o sobljudenii prav palliativnyh pacientov Ukrainy. [We have the right to live without pain and suffering the report of human rights organizations on the observance of the rights of palliative patients in Ukraine]. Kiev: Izdatel'skij dom «Kalita», p. 112.

Senjuti І.Ja. (2015). Prava ljudini v galuzі ohoroni zdorov’ja 2007–2016. [Human rights in the health galusies 2007-2016]. 5-te vid., dop. – L'vіv: Vidavnictvo LOBF «Medicina і pravo», p. 989.

Theunissen, J.M., et al. (2007). Symptoms in the palliative phase of children with cancer. Pediatr Blood Cancer, 49(2), pр. 160-165.

Riga O.O., Marabyan R.V., Penkov A. Yu. et al (2015). Problems and development prospects of children’s palliative care in Ukraine. Family Medicine, 6 (62), рр. 138-140.

Joan MarstonrI GA, Riga O., Marston J, Penkov A. (2016) The first experience of mobile pediatric palliative team in Ukraine. Zaporoxhian Medical Journal, 6(99), рр. 62-66.

Riga O., Gonchar M., Konovalova N., Marabyan R. (2016). Outcomes And Need Of Palliative Care For Children With Paralitics Syndrome». 6th Congress of the European Academy of Paediatric Societies, р.409.

Penkov A., Riga O., Gonchar M., Marabyan R. et al (2016). «Access To Palliative Care For Children In Ukraine – Challenges And Views». 3rd Congress on Pediatrics Palliative Care), Abstract book, р.112.

Rіga O.O., Gonchar' M.O. Marabjan R.V., Pen'kov A.Ju. i drugie (2016). Problemi ta perspektivi rozvitku pedіatrichnoї palіativnoї dopomogi. [ Problems and prospects of pediatric palliative care development]. Reabіlіtacіja ta palіativna medicina №2(4), pp. 73-76.

Rіga O.O., Osichnjuk L.M., Marabjan R.V. (2016). Ocіnka bol'ovogo sindromu u dіtej іz nevrologіchnoju patologієju Hіrurgіja Donbasu. [Evaluation of pain syndrome in children with neurological pathology of the Donbass Surgery]. Tom 5, № 3, pp. 59-64.

Rіga O.O., Marston Joan, Gonchar' M.O., Pen'kov A.Ju. (2016). Pedіatrichna palіativna dopomoga v prakticі ditjachogo endokrinologa. [Pediatric palliative care in the practice of children's endocrinologist]. Materіali naukovo-praktichnoї konferencіі z mіzhnarodnoju uchastju «Endokrinna patologіja u vіkovomu aspektі», рр. 74-75.

Rіga O.O. Marabjan R.V., Gavrish T., Pen'kov A. i drugie (2015). Chi є lokal'nі protokoli palіativnoї dopomogi dlja dіtej v ustanovah. [ Are there any local palliative care protocols for children in institutions]. Materіali naukovo-praktichnoї konferencії: palіativna dopomoga v Ukraїnі: skladovі ta shljahi rozvitku. Reabіlіtacіja ta palіativna medicina, №1(1), pp. 88-89.

Gonchar' M.O., Rіga O.O., Pen'kov A.Ju. (2015). Principi nadannja palіativnoї dopomogi dіtjam: pershij dosvіd viїznih palіativnih brigad v Harkіvs'kij oblastі Navchal'nij posіbnik. [Principles of the provision of palliative care for children: the first experience of visiting palliative brigades in the Kharkiv region]. Vidavnictvo RA ART-MAK, Harkіv, p. 112.

Rіga O.O., Koval'ova O.M., Korobka O.V., Gonchar' M.O. i drugie (2015). Palіativna dopomoga u novonarodzhenih: mediko-etichnі ta fіnansovo-ekonomіchnі aspekti. [Palliative care for newborns: medical and ethical and financial and economic aspects]. Ekonomіka і pravo ohoroni zdorov’ja, №1, pp. 31-35.

Rіga O.O. (2015). Kroki dlja sprijannja vprovadzhennja neonatal'noї palіativnoї dopomogi v Ukraїnі. [Steps to Promote the Implementation of Neonatal Palliative Care in Ukraine]. Neonatologіja, hіrurgіja ta perinatal'na medicina T V № 2 (16), pp. 5-10.

Rohans'kij A. O. (2016). Prava ljudini v galuzі ohoroni zdorov'ja 2015-2016 (persha polovina): dopovіd' pravozahisnih organіzacіj. [Human rights in the field of healthcare 2015-2016 (first half): report of human rights organizations]. Іn-t prav. doslіdzh. і strategіj. Harkіv: Prava ljudini, p. 107.

Copyright for articles published in the journal is regulated by the License Agreement for the use of a scientific article in the journal, which is concluded between the author of the article (Licensor) and Kharkov National Medical University (Licensee, publisher of the journal "Inter Collegas"). The licensor grants to the Licensee a non-exclusive non-exclusive license for the use of the article (a license that does not exclude the use of the article by the Licensor and the issuance of licenses to others for use of this article) on the terms and for the period specified in the contract. The licensor (the author of the article) grants the Licensee the right to reproduce the article (publication in the journal "Inter Collegas", publication, duplication, duplication or other reproduction of the article without limiting the circulation of copies, each copy of the article must contain the name of the Licensor; Of general information, including the publication of the article in full or in part on the Internet on the journal page, the right to use the metadata of the article (titles, full names of authors, annotations, bibliography eskih materials) through the dissemination and communication to the public, processing and systematization, as well as inclusion in various databases and in-formational system).

The licensor grants the licensee the right to transfer, store and process his personal data (full name, scientific degree, academic title, place of work and position, contact information of the authors) with the purpose of including them in the database in accordance with the Law of Ukraine No. 2297 - VI "on protection of personal data" from 01.06.2010.

Personal data and metadata of the article are provided for their storage and processing in various databases and information systems, including them in analytical and statistical reporting, creating sound relationships between the objects of works of science, literature and art with personal data, etc. on unlimited territory. The licensee has the right to transfer the specified data for processing and storage to third parties provided that such a fact is notified with the provision of information about the third party (name and address) to the Licensor.