NEW METHOD OF SURGICAL CONTROL OF RETROHEPATIC IVC: ANATOMICAL STUDY

Abstract

NEW METHOD OF SURGICAL CONTROL OF RETROHEPATIC IVC: ANATOMICAL STUDY

Lesovoy V.N., Shchukin D.V., Garagatiy I.A., Polyakov M.M., Khareba G.G.

Kharkiv National Medical University, Regional Clinical Center of Urology and Nephrologynemed after V.I. Shapoval, Ukraine

Abstract.
The study presents results of our anatomical investigation of feasibility of a new surgical maneuver: formation of a cross-tunnel under the mouths of the major hepatic veins during removal of a tumor thrombus of the inferior vena cava. The parameters of this surgical approach were compared with the results of “piggyback” liver mobilization. Our results have demonstrated possibility of forming a tunnel under the mouths of the major hepatic veins in 80% of cases. This maneuver has similar risk level parameters compared to “piggyback” mobilization of the liver. No prognostic factors for feasibility of such an approach were identified. Further clinical study is definitely required to determine its effectiveness.
Key words:
inferior vena cava, tumor thrombus, piggyback mobilization of the liver, cross-tunnel

 

Новий метод хірургічного контролю ретропечінкового сегменту НПВ: анатомічне дослідження

Лісовий В.М., Щукін Д.В., Гарагатий І.А., Поляков М.М., Хареба Г.Г.

Харківський національний медичний університет, Обласний клінічний центр урології і нефрології ім. В.І. Шаповала, Україна

Резюме.
У нашій роботі представлені результати анатомічного дослідження можливості виконання нового хірургічного маневру - формування поперечного тунелю під вічками головних печінкових вен при видаленні пухлинних тромбів нижньої порожнистої вени. Параметри даного хірургічного підходу порівнювалися з результатами рiggyback мобілізації печінки. Результати нашої роботи продемонстрували можливість формування тунелю під вічками головних печінкових вен у 80% пацієнтів. Даний маневр має подібні показники рівня ризику в порівнянні з рiggyback мобілізацією печінки. Яких-небудь прогностичних факторів щодо можливості виконання такого підходу ідентифіковано не було. Для визначення його ефективності необхідно подальше клінічне дослідження.
Ключові слова:
нижня порожниста вена, пухлинний тромб, piggyback мобілізація печінки, поперечний тунель

 

Новый метод хирургического контроля ретропеченочного сегмента НПВ: анатомическое исследование

Лесовой В.Н., Щукин Д.В., Гарагатый И.А., Поляков Н.Н., Хареба Г.Г.

Харьковский национальный медицинский университет, Областной клинический центр урологии и нефрологии им. В.И. Шаповала, Украина

Резюме.
В нашей работе представлены результаты анатомического исследования возможности выполнения нового хирургического маневра - формирования поперечного тоннеля под устьями главных печеночных вен при удалении опухолевых тромбов нижней полой вены. Параметры данного хирургического подхода сравнивались с результатами рiggyback мобилизации печени. Результаты нашей работы продемонстрировали возможность формирования тоннеля под устьями главных печеночных вен у 80% пациентов. Данный маневр имеет сходные показатели уровня риска в сравнении с рiggyback мобилизацией печени. Каких-либо прогностических факторов в отношении выполнимости такого подхода идентифицировано не было. Для определения его эффективности необходимо дальнейшее клиническое исследование.
Ключевые слова:
нижняя полая вена, опухолевый тромб, piggyback мобилизация печени, поперечный тоннель

https://doi.org/10.35339/ic.2.3.372-380
PDF

References

Davydov M.I. Surgical treatment of patients with renal cell carcinoma with tumor thrombosis of the renal vein and inferior vena cava / M.I. Davydov, V.B. Matveyev // Oncourology. –2005.- №2. – P. 8-15.

Pereverzev A.S. Tumor surgery of the kidney and upper urinary tract / A.S. Pereverzev - Kharkov: Lora Medpharm, 1997. - 392 p.

VaidyaA. Surgical techniques for treating a renal neoplasm invading the inferior vena cava / A.Vaidya, G. Ciancio, M. Soloway // J.Urol. –2003. –Vol.169, № 2. – P. 435-444.

Shchukin D. Surgery of tumor thrombus of the inferior vena cava for renal cancer / D. Shchukin, Y. Iliukhin - Belgorod : 2007. - 196 p.

Ciancio G. The use of liver transplant technique to aid in the surgical management of urological tumor / G. Ciancio, C. Hawke, M. Soloway // J.Urol. – 2000. – Vol.164 – P. 655-672.

Management of renal cell carcinoma with level III thrombus in the inferior vena cava / G. Ciancio, A. Vaidya, M. Savoie, M. Soloway // J.Urol. – 2002. – Vol.168. – P. 1374-1377.

Liver hanging maneuver: a safe approach to right hepatectomy without liver mobilization / J. Belghiti, O.A. Guevara, R. Noun et al. // J.Am.Coll.Surg. - 2001. – Vol.193. – P. 109.

Modified liver hanging maneuver during orthotopic liver transplantation with inferior vena cava preservation / G.M. Ettorre, G. Vennarecci, R. Santoro et al. // Transplantation. – 2003. – Vol.75, №2. – P. 247-249.

Anatomical variations in the pattern of the right hepatic veins: possibilities for type classification / L. De Cecchis, M. Hribernik, D. Ravnik, E.M. Gadzijev // J.Anat. - 2000. –Vol.197, Pt.3. – P.487-493.

Detailed dissection of hepato-caval junction and suprarenal inferior vena cava / I.Birincioglu, S. Topaloglu, N. Turan et al. // Hepato-gastroenterology. – 2011. –Vol.58, №106. – P. 311-317.

Copyright for articles published in the journal is regulated by the License Agreement for the use of a scientific article in the journal, which is concluded between the author of the article (Licensor) and Kharkov National Medical University (Licensee, publisher of the journal "Inter Collegas"). The licensor grants to the Licensee a non-exclusive non-exclusive license for the use of the article (a license that does not exclude the use of the article by the Licensor and the issuance of licenses to others for use of this article) on the terms and for the period specified in the contract. The licensor (the author of the article) grants the Licensee the right to reproduce the article (publication in the journal "Inter Collegas", publication, duplication, duplication or other reproduction of the article without limiting the circulation of copies, each copy of the article must contain the name of the Licensor; Of general information, including the publication of the article in full or in part on the Internet on the journal page, the right to use the metadata of the article (titles, full names of authors, annotations, bibliography eskih materials) through the dissemination and communication to the public, processing and systematization, as well as inclusion in various databases and in-formational system).

The licensor grants the licensee the right to transfer, store and process his personal data (full name, scientific degree, academic title, place of work and position, contact information of the authors) with the purpose of including them in the database in accordance with the Law of Ukraine No. 2297 - VI "on protection of personal data" from 01.06.2010.

Personal data and metadata of the article are provided for their storage and processing in various databases and information systems, including them in analytical and statistical reporting, creating sound relationships between the objects of works of science, literature and art with personal data, etc. on unlimited territory. The licensee has the right to transfer the specified data for processing and storage to third parties provided that such a fact is notified with the provision of information about the third party (name and address) to the Licensor.