Abstract
Gonchar M.O., Ishchenko T.B., Orlova N.V., Tishko A.
Diaphragmatic hernia is a common pathology of the digestive system in children. The most dangerous complications in surgical practice include inflammation of hernia, strangulation of hernia, bleeding and intestinal obstruction. In pediatric practice complications of diaphragmatic hernia are as follows: gastroesophageal reflux disease, peptic ulcer, pyothorax, pneumonia, cardiac arrhythmias, dysuric disorders, and deficiency anemia. Since diaphragmatic hernias in children are characterized by poor clinical symptoms, they cause difficulties in diagnosis. In examination of patients with refractory forms of anemia, it is necessary to consult a gastroenterologist and a hematologist to exclude digestive tract abnormalities, perform therapeutic correction and provide adequate therapy for this pathology. Clinical observation of a 7-year-old child who underwent inpatient treatment in the Regional Children's Clinical Hospital and was diagnosed with iron deficiency anemia of moderate severity and left-sided diaphragmatic hernia.
Key Words: diaphragmatic hernia, anemia, clinical case, children.
ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНА АНЕМІЯ У ДИТИНИ З ЛІВОБІЧНОЮ ДІАФРАГМАЛЬНОЮ КИЛЕЮ (КЛІНІЧНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ)
Гончарь М.О., Іщенко Т.Б., Орлова Н.В., Тішко О.С.
Діафрагмальні кили є поширеною частою патологією органів шлунково-кишкового тракту у дітей. Найбільш небезпечні вони розвитком ускладнень. У хірургічній практиці - це запалення кили, утиск кили, кровотеча, кишкова непрохідність. У практиці педіатра до ускладнень діафрагмальних кил відносять: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, виразкову хворобу, гній, пневмонію, порушення ритму серця, дизуричні розлади, а також дефіцитні анемії. Оскільки діафрагмальні кили у дітей характеризуються мізерною клінічною симптоматикою, вони викликають складності в діагностиці. В план обстеження хворих з рефрактерними формами анемій необхідним є включення консультації гастроентеролога і гематолога з метою виключення патології органів шлунково-кишкового тракту і проведення по показанням оперативної корекції і забезпечення адекватної терапії даної патології. Клінічне спостереження дитини 7 років, який знаходився на стаціонарному лікуванні Обласної дитячої клінічної лікарні з встановленим діагнозом: залізодефіцитна анемія середнього ступеня тяжкості. Лівобічна диафрагмальна кила.
Ключові слова: Діафрагмальні кили, анемії, клінічний випадок, діти.
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ У РЕБЕНКА С ЛЕОСТОРОННЕЙ ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖЕЙ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Гончарь М.А., Ищенко Т.Б., Орлова Н.В., Тишко О.С.
Диафрагмальные грыжи являются распространенной частой патологией органов ЖКТ у детей. Наиболее опасны они развитием осложнений. В хирургической практике - это воспаление грыжи, ущемление грыжи, кровотечение, кишечная непроходимость. В практике педиатра к осложнениниям диафрагмальных грыж относят: гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, язвенную болезнь, пиоторакс, пневмонию, нарушение ритма сердца, дизурические расстройства, а также дефицитные анемии. Поскольку диафрагмальные грыжи у детей характеризуются скудной клинической симптоматикой, они вызывают сложности в диагностике. В план обследования больных с рефрактерными формами анемий необходимым является включении консультации гастроэнтеролога и гематолога с целью исключения патологии органов ЖКТ и проведение по показаниям оперативной коррекции и обеспечение адекватной терапии данной патологии. Клиническое наблюдение ребенка 7 лет, который находился на стационарном лечении Областной детской клинической больнице с установленным диагнозом: железодефицитная анемия средней степени тяжести. Левосторонняя диафрагмальная грыжа.
Ключевые слова: Диафрагмальные грыжи, анемии, клинический случай, дети.
References
Isakov, Ju. F., Dronov A.F. (2009). Detskaja hi-rurgija: nacional'noe rukovodstvo. [Pediatric surgery: na-tional leadership]. Podgotovleno i rekomendovano Ros-sijskoj associaciej detskih hirurgov i Associaciej medicinskih obshhestv po kachestvu, Moskva: «GEOTAR-Media», pp. 1168.
Barbara, R. Pober, Meaghan, K. Russell Et Kate Guernsey Ackerman (Initial Posting: February 1, 2006; Last Update: March 16, 2010). Congenital Diaphragmatic Her-nia Overview. Seattle (WA): University of Washington, Seat-tle, 1993-2017. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1359/
Ivanov, S.L. (2010). Vrozhdennaja diafragmal'na-ja gryzha. [Congenital diaphragmatic hernia]. Zhurnal intensivnoj terapii, 2, pp. 23.
Gajdukova, S., Vydyborec, S. (2012). Zhelezodef-icitnaja anemija. [Iron-deficiency anemia]. Lіki Ukraїni, 9, pp. 25-29.
Rumjancev, A.G., Zaharov, I.N. (2015). Diagnosti-ka i lechenie zhelezodefitsitnoy anemii u detej i po-drostkov. Posobiye dlya vrachey [Diagnosis and treatment iron-defective anemia in children and adolescents. A Man-ual for Physicians]. Moskva, pp. 76.
Tarasova, I.S. (2011). Zhelezodeficitnaja anemija u detej i podrostkov. [Iron deficiency anemia in children and adolescents]. Voprosy sovremennoj pediatrii, 10 (2), pp. 40-48.
Dallman, P. R., Looker, A. C. Et Johnson, C. L. (2009). Iron Nutrition in Health and Disease. London, 65–74.
Kimer, N., Nordblad Schmidt, P. Et Krag, A. (2010). Cameron lesions: an oft en overlooked cause of iron defi ciency anaemia in patients with large hiatal her-nias. BMJ Case Rep. doi: 10.1136/bcr.06.2010.3129.
Terri, D. Johnson-Wimbley, David, Y. Graham (2011). Therap Adv Gastroenterol: Diagnosis and man-agement of iron deficiency anemia in the 21st century, 4(3), 177–184. doi: 10.1177/1756283X11398736.
Bermejo, F., García-López, S. (2009). A guide to diagnosis of iron deficiency and iron deficiency anemia in digestive diseases. World J Gastroenterol, 5 (37), 4638-4643. doi: 10.3748 / wjg.15.4638
"Inter Collegas" is an open access journal: all articles are published in open access without an embargo period, under the terms of the CC BY-NC-SA (Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike) license; the content is available to all readers without registration from the moment of its publication. Electronic copies of the archive of journals are placed in the repositories of the KhNMU and V.I. Vernadsky National Library of Ukraine.