Як цитувати
Анотація
CLINICAL MASKS OF ACUTE LEUKEMIA IN CHILDREN
Makieieva N.I., Afanasieva O.O., Koval V.A.
For the study of initial clinical signs of acute leukemia in children 92 case histories have been analyzed. In most children the disease manifested with intoxication (94.6 ± 2,3%), lymphadenopathy (84,8±4,7%), hepatosplenomegaly (96,7±2,3%), anemic (82,6±4,9%), haemorrhagic (77,2±5,4%) syndromes. However, only in half of the cases the correct diagnosis was established in period less than 2-3 weeks since the first symptoms appeared. Consequently, it is necessary to pay attention of general practitioners to the variety of non-specific initial symptoms of acute leukemia in children.
Keywords: acute leukemia, children, diagnostics, clinical symptoms
КЛИНИЧЕСКИЕ МАСКИ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ
Макеева Н.И., Афанасьева О.А., Коваль В.А.
Для изучения начальных клинических признаков острого лейкоза у детей были проанализировано 92 истории болезни. В большинстве случаев заболевание начиналось с интоксикации (94,6 ± 2,3%), лимфаденопатии (84,8 ± 4,7%), гепатоспленомегалии (96,7±2,3%), анемического (82,6 ± 4,9) и геморрагического (77,2 ± 5,4) синдромов. Тем не менее, только в половине случаев правильный диагноз был установлен в период менее чем за 2-3 недели с момента появления первых симптомов. Следовательно, необходимо обратить внимание врачей общей практики на различные неспецифические начальные симптомы острого лейкоза у детей.
Ключевые слова: острый лейкоз, дети, диагностика, клинические симптомы.
КЛІНІЧНІ МАСКИ ГОСТРОЇ ЛЕЙКЕМІЇ У ДІТЕЙ
Макєєва Н.І., Афанасьєва О.О., Коваль В.А.
Для вивчення початкових клінічних ознак гострої лейкемії у дітей було проаналізовано 92 історії хвороби. У більшості випадків захворювання починалося з інтоксикації (94,6 ± 2,3%), лімфаденопатії (84,8 ± 4,7%), гепатоспленомегалії (96,7 ± 2,3%), анемічного (82,6 ± 4, 9) та геморагічного (77,2 ± 5,4) синдромів. Проте, тільки в половині випадків правильний діагноз був встановлений в період менш ніж за 2-3 тижні з моменту появи перших симптомів. Отже, необхідно звернути увагу лікарів загальної практики на різні неспецифічні початкові симптоми гострої лейкемії у дітей.
Ключові слова: гостра лейкемія, діти, діагностика, клінічні симптоми
Посилання
Fedorenko Zoja P., Michailovich Youriy Yo., Goulak Lyudmyla O., Gorokh Yevgeniy L., Ryzhov Anton Yu., Soumkina Olena V., Koutsenko Lyubov B. (2016) Bulletin of National Cancer Registry of Ukraine (english) vol.17 "Cancer in Ukraine, 2014-2015". http://www.ncru.inf.ua/publications/BULL_17/index_e.htm
Howlader N., Noone A.M., Krapcho M., Miller D., Bishop K., Altekruse S.F., … Cronin K.A. (2016) SEER Cancer Statistics Review, 1975-2013, National Cancer Institute. http://seer.cancer.gov/csr/1975_2013
Dang-Tan T., Franco E.L. (2007) Diagnosis delays in childhood cancer. Cancer. 110, 703–713.
Buntinx F., Mant D., Van den Bruel A., Donner-Banzhof N., Dinant G.J. (2011) Dealing with low-incidence serious diseases in general practice. British Journal of General Practice, 61(582), 43-46.
Feltbower R.G., Lewis I.J., Picton S., Richards M., Glaser A.W., Kinsey S.E., McKinney P.A. (2004) Diagnosing childhood cancer in primary care-a realistic expectation? British Journal of Cancer, 90(10), 1882-1884.
Ahrensberg J.M., Schrøder H., Hansen R.P., Olesen F., Vedsted P. (2012) The initial cancer pathway for children - one-fourth wait more than 3 months. Acta Paediatrica, 101(6), 655-662.
Riccio I., Marcarelli M., Del Regno N., Fusco C., Di Martino M., Savarese R., … Riccardi G. (2013) Musculoskeletal problems in pediatric acute leukemia. Journal of Pediatric Orthopaedics B, 22(3), 264-269. doi: 10.1097/BPB.0b013e32835d731c.
Salim H., Ariawati K., Suryawan W.B., Arimbawa M. (2014) Osteoporosis resulting from acute lymphoblastic leukemia in a 7-year-old boy: a case report. Journal of Medical Case Reports, 8, 168. doi: 10.1186/1752-1947-8-168.
Brix N., Rosthøj S., Herlin T., Hasle H. (2015) Arthritis as presenting manifestation of acute lymphoblastic leukaemia in children. Archives of Disease in Childhood, 100(9), 821-825. doi: 10.1136/archdischild-2014-307751.
Tamashiro M.S., Aikawa N.E., Campos L.M., Cristofani L.M., Odone-Filho V., Silva C.A. (2011) Discrimination of acute lymphoblastic leukemia from systemic-onset juvenile idiopathic arthritis at disease onset. Clinics (Sao Paulo), 66(10), 1665-1669.
Clarke R.T., Jones C.H., Mitchell C.D., Thompson M.J. (2014) ‘Shouting from the roof tops': a qualitative study of how children with leukaemia are diagnosed in primary care. BMJ Open, 4(2). doi: 10.1136/bmjopen-2013-004640.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.