Анотація
CLINICAL MASKS OF ACUTE LEUKEMIA IN CHILDREN
Makieieva N.I., Afanasieva O.O., Koval V.A.
For the study of initial clinical signs of acute leukemia in children 92 case histories have been analyzed. In most children the disease manifested with intoxication (94.6 ± 2,3%), lymphadenopathy (84,8±4,7%), hepatosplenomegaly (96,7±2,3%), anemic (82,6±4,9%), haemorrhagic (77,2±5,4%) syndromes. However, only in half of the cases the correct diagnosis was established in period less than 2-3 weeks since the first symptoms appeared. Consequently, it is necessary to pay attention of general practitioners to the variety of non-specific initial symptoms of acute leukemia in children.
Keywords: acute leukemia, children, diagnostics, clinical symptoms
КЛИНИЧЕСКИЕ МАСКИ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ
Макеева Н.И., Афанасьева О.А., Коваль В.А.
Для изучения начальных клинических признаков острого лейкоза у детей были проанализировано 92 истории болезни. В большинстве случаев заболевание начиналось с интоксикации (94,6 ± 2,3%), лимфаденопатии (84,8 ± 4,7%), гепатоспленомегалии (96,7±2,3%), анемического (82,6 ± 4,9) и геморрагического (77,2 ± 5,4) синдромов. Тем не менее, только в половине случаев правильный диагноз был установлен в период менее чем за 2-3 недели с момента появления первых симптомов. Следовательно, необходимо обратить внимание врачей общей практики на различные неспецифические начальные симптомы острого лейкоза у детей.
Ключевые слова: острый лейкоз, дети, диагностика, клинические симптомы.
КЛІНІЧНІ МАСКИ ГОСТРОЇ ЛЕЙКЕМІЇ У ДІТЕЙ
Макєєва Н.І., Афанасьєва О.О., Коваль В.А.
Для вивчення початкових клінічних ознак гострої лейкемії у дітей було проаналізовано 92 історії хвороби. У більшості випадків захворювання починалося з інтоксикації (94,6 ± 2,3%), лімфаденопатії (84,8 ± 4,7%), гепатоспленомегалії (96,7 ± 2,3%), анемічного (82,6 ± 4, 9) та геморагічного (77,2 ± 5,4) синдромів. Проте, тільки в половині випадків правильний діагноз був встановлений в період менш ніж за 2-3 тижні з моменту появи перших симптомів. Отже, необхідно звернути увагу лікарів загальної практики на різні неспецифічні початкові симптоми гострої лейкемії у дітей.
Ключові слова: гостра лейкемія, діти, діагностика, клінічні симптоми
Посилання
Fedorenko Zoja P., Michailovich Youriy Yo., Goulak Lyudmyla O., Gorokh Yevgeniy L., Ryzhov Anton Yu., Soumkina Olena V., Koutsenko Lyubov B. (2016) Bulletin of National Cancer Registry of Ukraine (english) vol.17 "Cancer in Ukraine, 2014-2015". http://www.ncru.inf.ua/publications/BULL_17/index_e.htm
Howlader N., Noone A.M., Krapcho M., Miller D., Bishop K., Altekruse S.F., … Cronin K.A. (2016) SEER Cancer Statistics Review, 1975-2013, National Cancer Institute. http://seer.cancer.gov/csr/1975_2013
Dang-Tan T., Franco E.L. (2007) Diagnosis delays in childhood cancer. Cancer. 110, 703–713.
Buntinx F., Mant D., Van den Bruel A., Donner-Banzhof N., Dinant G.J. (2011) Dealing with low-incidence serious diseases in general practice. British Journal of General Practice, 61(582), 43-46.
Feltbower R.G., Lewis I.J., Picton S., Richards M., Glaser A.W., Kinsey S.E., McKinney P.A. (2004) Diagnosing childhood cancer in primary care-a realistic expectation? British Journal of Cancer, 90(10), 1882-1884.
Ahrensberg J.M., Schrøder H., Hansen R.P., Olesen F., Vedsted P. (2012) The initial cancer pathway for children - one-fourth wait more than 3 months. Acta Paediatrica, 101(6), 655-662.
Riccio I., Marcarelli M., Del Regno N., Fusco C., Di Martino M., Savarese R., … Riccardi G. (2013) Musculoskeletal problems in pediatric acute leukemia. Journal of Pediatric Orthopaedics B, 22(3), 264-269. doi: 10.1097/BPB.0b013e32835d731c.
Salim H., Ariawati K., Suryawan W.B., Arimbawa M. (2014) Osteoporosis resulting from acute lymphoblastic leukemia in a 7-year-old boy: a case report. Journal of Medical Case Reports, 8, 168. doi: 10.1186/1752-1947-8-168.
Brix N., Rosthøj S., Herlin T., Hasle H. (2015) Arthritis as presenting manifestation of acute lymphoblastic leukaemia in children. Archives of Disease in Childhood, 100(9), 821-825. doi: 10.1136/archdischild-2014-307751.
Tamashiro M.S., Aikawa N.E., Campos L.M., Cristofani L.M., Odone-Filho V., Silva C.A. (2011) Discrimination of acute lymphoblastic leukemia from systemic-onset juvenile idiopathic arthritis at disease onset. Clinics (Sao Paulo), 66(10), 1665-1669.
Clarke R.T., Jones C.H., Mitchell C.D., Thompson M.J. (2014) ‘Shouting from the roof tops': a qualitative study of how children with leukaemia are diagnosed in primary care. BMJ Open, 4(2). doi: 10.1136/bmjopen-2013-004640.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.