Як цитувати
Анотація
Left ventricular remodeling is one of the earliest complications of hypertension that has been proven to be an independent predictor of cardiovascular morbidity and mortality. In this article, the development of approaches to understanding its mechanics and prognostic value are briefly reviewed, with additional focus on patients with obesity and type 2 diabetes mellitus as frequent comorbid pathologies that significantly modify the typical morphological changes of the heart in hypertension. The main intacardiac mechanisms of decrease of left ventricular function constituing the direct pathophysiological and pathomorphological base for development of chronic heart failure are presented.
KeyWords: hypertension, left ventricle, remodeling, dysfunction, chronic heart failure.
РЕМОДЕЛЮВАННЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ НА ГІПЕРТОНІЧНУ ХВОРОБУ: ЕВОЛЮЦІЯ УЯВЛЕНЬ
Ащеулова Т.В., Гончарь О.В., Смирнова В.І., Герасимчук Н.М., Іванченко С.В.
Ремоделювання лівого шлуночка є одним із найранніших ускладнень гіпертонічної хвороби та має доведену незалежну цінність в якості предиктора серцево-судинної захворюваності та смертності. У статті наведено короткий історичний огляд розвитку уявлень про механізми та прогностичну цінність різних варіантів ремоделювання лівого шлуночка з додатковим фокусом на пацієнтах із супутнім ожирінням та цукровим діабетом 2 типу як частими коморбідним станами, що у значній мірі модифікують типові морфологічні зміни серця при артеріальній гіпертензії. Висвітлено основні інтракардіальні механізми порушення функціональної спроможності лівого шлуночка, що становлять безпосереднє патофізіологічне та патоморфологічне підгрунтя розвитку синдрому хронічної серцевої недостатності при гіпертонічній хворобі.
Ключові слова: артеріальна гіпертензія, лівий шлуночок, ремоделювання, дисфункція, хронічна серцева недостатність.
РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ: ЭВОЛЮЦИЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ
Ащеулова Т.В., Гончарь А.В., Смирнова В.И., Герасимчук Н.Н., Иванченко С.В.
Ремоделирование левого желудочка является одним из наиболее ранних осложнений гипертонической болезни и имеет доказанную независимую ценность в качестве предиктора сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В статье приведен краткий исторический обзор развития представлений о механизмах и прогностической ценности разных вариантов ремоделирования левого желудочка с дополнительным фокусом на пациентах с сопутствующим ожирением и сахарным диабетом 2 типа как частыми коморбидным состояниями, в значительной степени модифицирующими типичные морфологические изменения сердца при артериальной гипертензии. Освещены основные интракардиальные механизмы нарушения функциональной состоятельности левого желудочка, что представляющие собой непосредственное патофизиологическое и патоморфологическое основание развития синдрома хронической сердечной недостаточности при гипертонической болезни.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, левый желудочек, ремоделирования, дисфункция, хроническая сердечная недостаточность.
Посилання
Mancia, Giuseppe, Fagard, Robert, Narkiewicz, Krzysztof, Redon, Josep, Zanchetti, Alberto, Böhm, Michael, . . . Wood, David A. (2013). 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal, 34(28), 2159-2219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151
Cepeda-Valery, Beatriz, Pressman, Gregg S., Figueredo, Vincent M., & Romero-Corral, Abel. (2011). Impact of obesity on total and cardiovascular mortality—fat or fiction? Nature Reviews Cardiology, 8(4), 233-237. doi: 10.1038/nrcardio.2010.209Agabiti-Rosei, Enrico, Muiesan, Maria Lorenza, & Salvetti, Massimo. (2006). Evaluation of subclinical target organ damage for risk assessment and treatment in the hypertensive patients: left ventricular hypertrophy. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 17(4 Suppl 2), S104-108. doi: 10.1681/ASN.2005121336
Gottdiener, John S., Reda, Domenic J., Materson, Barry J., Massie, Barry M., Notargiacomo, Alpo, Hamburger, Robert J., . . . Henderson, William G. (1994). Importance of obesity, race and age to the cardiac structural and functional effects of hypertension. Journal of the American College of Cardiology, 24(6), 1492-1498. doi: 10.1016/0735-1097(94)90145-7
Ganau, Antonello, Devereux, Richard B., Roman, Mary J., de Simone, Giovanni, Pickering, Thomas G., Saba, Pier Sergio, . . . Laragh, John H. (1992). Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. Journal of the American College of Cardiology, 19(7), 1550-1558. doi: 10.1016/0735-1097(92)90617-V
Strauer, B. E. (1987). Structural and functional adaptation of the chronically overloaded heart in arterial hypertension. American Heart Journal, 114(4 PART 2), 948-957. doi: 10.1016/0002-8703(87)90592-8
Shlyakhto, Ye.V., & Konradi, A.O. (2002). Role of genetic factors in remodeling of cardiovascular system in essential hypertension [in Russian]. Arterial Hypertension, 4(3), 22-29.
Agabiti-Rosei, Enrico, Muiesan, Maria Lorenza, & Salvetti, Massimo. (2006). Evaluation of subclinical target organ damage for risk assessment and treatment in the hypertensive patients: left ventricular hypertrophy. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 17(4 Suppl 2), S104-108. doi: 10.1681/ASN.2005121336
Campus, S., Malavasi, A., & Ganau, A. (1987) Systolic function of the hypertrofied left ventricle. J Clin Hypertens, 3, 79-87.
De Simone, Giovanni, Di Lorenzo, Luigi, Moccia, Domenico, Costantino, Guido, Buonissimo, Salvatore, & De Divitiis, Oreste. (1987). Hemodynamic hypertrophied left ventricular patterns in systemic hypertension. The American Journal of Cardiology, 60(16), 1317-1321. doi: 10.1016/0002-9149(87)90614-X
Devereux, R. B., & Roman, M. J. (1999). Left ventricular hypertrophy in hypertension: stimuli, patterns, and consequences. Hypertension Research: Official Journal of the Japanese Society of Hypertension, 22(1), 1-9. doi: 10.1291/hypres.22.1
Rieznik, L.A. (2011). Left ventricular remodeling in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus [in Ukrainian]. Problems of Continuous Medical Education and Science, 4, 70-75.
Eguchi, Kazuo, Kario, Kazuomi, Hoshide, Satoshi, Ishikawa, Joji, Morinari, Masato, & Shimada, Kazuyuki. (2005). Type 2 diabetes is associated with left ventricular concentric remodeling in hypertensive patients. American Journal of Hypertension, 18(1), 23-29. doi: 10.1016/j.amjhyper.2004.08.024
Khrebtiy, G.I. (2009). Structural and functional remodeling of the left ventricle, intracardiac hemodynamics and vascular endothelial function in patients with essential hypertension and obesity [in Ukrainian]. Bukovynskyi medychnyi visnyk, 13(1), 79-82.
Vakili, B. A., Okin, P. M., & Devereux, R. B. (2001). Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. American heart journal, 141(3), 334-341. doi: 10.1067/mhj.2001.113218
Krumholz, Harlan M., Larson, Martin, & Levy, Daniel. (1995). Prognosis of left ventricular geometric patterns in the Framingham heart study. Journal of the American College of Cardiology, 25(4), 879-884. doi: 10.1016/0735-1097(94)00473-4
Ponikowski, Piotr, Voors, Adriaan A., Anker, Stefan D., Bueno, Héctor, Cleland, John G. F., Coats, Andrew J. S., . . . Van Der Meer, Peter. (2016). 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal, 37(27), 2129-2200m. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128
Galderisi, Maurizio. (2005). Diastolic dysfunction and diastolic heart failure: diagnostic, prognostic and therapeutic aspects. Cardiovascular Ultrasound, 3(1), 9-9. doi: 10.1186/1476-7120-3-9
Hein, Stefan, Arnon, Eyal, Kostin, Sawa, Schönburg, Markus, Elsässer, Albrecht, Polyakova, Victoria, . . . Schaper, Jutta. (2003). Progression from compensated hypertrophy to failure in the pressure-overloaded human: Heart structural deterioration and compensatory mechanisms. Circulation, 107(7), 984-991. doi: 10.1161/01.CIR.0000051865.66123.B7
Mueller, Thomas, Dieplinger, Benjamin, Gegenhuber, Alfons, Poelz, Werner, Pacher, Richard, & Haltmayer, Meinhard. (2008). Increased plasma concentrations of soluble ST2 are predictive for 1-year mortality in patients with acute destabilized heart failure. Clinical Chemistry, 54(4), 752-756. doi: 10.1373/clinchem.2007.096560
Blaufarb, I.S. (1996). The renin-angiotensin system in left ventricular remodeling. American Journal of Cardiology, 77(13), 8C-16C.
Galis, Zorina S., & Khatri, Jaikirshan J. (2002). Matrix metalloproteinases in vascular remodeling and atherogenesis: the good, the bad, and the ugly. Circulation research, 90(3), 251-262. doi: 10.1161/hh0302.105345
Spinale, F. G. (2007). Myocardial Matrix Remodeling and the Matrix Metalloproteinases: Influence on Cardiac Form and Function. Physiological Reviews, 87(4), 1285-1342. doi: 10.1152/physrev.00012.2007
Spinale, F. G., Ishihra, K., Zile, M., DeFryte, G., Crawford, F. A., & Carabello, B. A. (1993). Structural basis for changes in left ventricular function and geometry because of chronic mitral regurgitation and after correction of volume overload. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 106(6), 1147-1157.
Kuwahara, Fumitaka, Kai, Hisashi, Tokuda, Keisuke, Takeya, Motohiro, Takeshita, Akira, Egashira, Kensuke, & Imaizumi, Tsutomu. (2004). Hypertensive Myocardial Fibrosis and Diastolic Dysfunction: Another Model of Inflammation? Hypertension, 43(4), 739-745. doi: 10.1161/01.HYP.0000118584.33350.7d
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.