Як цитувати
Анотація
SURGICAL APPROACH IN CONCOMITANT COMPLICATIONS OF DUODENAL ULCER
Nishanov F., Abdullajonov B., Nishanov M., Rustamov J., Ibragimov B., Mishenina E.
Authors analyzed results of surgical treatment in 307 patients with concomitant complications of duodenal ulcer. Patients were divided into 2 groups according to the chosen diagnostic and therapeutic approach. The first group comprised 168 (54.7%) patients who underwent “traditional” gastric resection while the second group included 139 (45.3%) patients who underwent modifying variants of gastric resection.
It was established that improvement of definite operation types and employment of optimal treatment methods can result in a decrease in frequency of early postoperative specific complication by 8.3% (from 15.5 to 7.2%, р<0.01), frequency of re-laparotomy by 4.3 (from 6.5 to 2.2%) and mortality by 2.2% (from 2.9 to 0.7%, р<0.05), and this gives a possibility to improve the results of surgical treatment of concomitant complications of duodenal ulcers in whole.
Key words: duodenal ulcer, gastric resection, re-laparotomy, modification variants.
Резюме
ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ПОЄДНАНИХ УСКЛАДНЕННЯХ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ
Нішанов Ф., Абдуллажанов Б., Нішанов М.Ф, Рустамов Ж., Ібрагімов Б., Мішеніна К.
Автори аналізують результатів хірургічного лікування 307 пацієнтів з поєднаними ускладненнями ВХДПК.Хворих в залежності від застосованої діагностичної та хірургічної тактики умовно поділили на 2 групи. Першу контрольну групу склали 168 (54,7%) пацієнтів,яким були виконані «традиційні» варіанти резекції шлунка, другу основну групу склали 139 (45,3%) пацієнтів,яким були виконані модифіковані варіанти резекції шлунка.
Встановлено,щоудосконалення окремих технічніхприйомів операції та застосування оптимальних способів лікування ускладнень,дозволяють знизити частоту ранніх післяопераційних специфічних ускладнень на 8,3% (з 15,5 до 7,2%,р <0,01), частоту релапаротомій на 4,3 (з 6,5 до 2,2%) і летальних випадків на 2,2% (з 2,9 до 0,7%, р <0,05), тим самимсприяючи поліпшенню результатів хірургічного лікування поєднаних ускладнень дуоденальних виразок в цілому.
Ключові слова: язвена хвороба дванадцятипалої кишки, резекція шлунку, релапаратомія, модифіковані варіанти.
Резюме
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ СОЧЕТАННЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЯЗВ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Нишанов Ф., Абдуллажанов Б., Нишанов М., Рустамов Ж., Ибрагимов Б., Мишенина Е.
Авторы анализируют результатов хирургического лечения 307 пациентов с сочетанными осложнениями ЯБДПК. Больных в зависимости от примененной диагностической и хирургической тактики условно разделили на 2 группы. Первую контрольную группу составили 168 (54,7%) пациентов, которым были выполнены традиционные варианты резекции желудка, вторую основную группу составили 139 (45,3%) пациентов которые были выполнены модифицированные варианты резекции желудка.
Установлено, что усовершенствованные отдельные технические приемы операции и применение оптимальных способов лечения возникших осложнений позволяют снизить частоту ранних послеоперационных специфичных осложнений на 8,3% (с 15,5 до 7,2% р<0,01), частоту релапаротомии на 4,3 (с 6,5 до 2,2%) и летальных исходов – на 2,2% (с 2,9 до 0,7%, р<0,05), тем самым способствуя улучшению результатов хирургического лечения сочетанных осложнений дуоденальных язв в целом.
Ключевые слова:язвенная болезнь желудка, резекция желудка, релапаратомия, модифицированные варианты.
Посилання
Afendulov, S.А. (2005). Treatment of penetration ulcers, М.: FGUP IPS Finopol, 166
Babadjanov, B.Р., Tajibayev, О.B. К (2001). Marks typology and surgical treatment in plural cankers of the stomach. Conference materials «Modern technology of the general surgery ». Moscow, 146-147.
Bondarov, V.I. (2004). Direct and remote results with using piloro saving and piloro reability operations with complex surgigal treatments perforative piloro-duodenal ulcers. Clinic surgery, 2, 39- 42.
Verbiskiy, V.G., Bagnenko, S.F., Kurigin, А.А. (2004). «Bleeding of alimentary tract with ulcer etiology». Politechnic, SPb,242.
Juravlev, G.U. (2006). Ways of improvement results surgical treatments patients with ulcer diseases pyloric part and duodenum: Autoreferate. dis. ... med. Sub, Voronej, 44 p.
Kalinin, А.V. (2002). Ulcer disease: from pathogenesis to the therapy. Farmateka, 9, 3-10.
Onopriev, V.I. (2006). New conception, tactic and technology surgical treatments complications of the duodenal ulcers. Bulletin surgical gastroenterology, 1, 11-16.
Barkun, A., Bardou, M., Ernst, J. (2010). International Consensus Recommendations on Management of patients With Novariceal Upper Gastrointestinal Bleeding. Ann. Inter. Med, 152, 101-113.
Griffiths, E.A., McDonald, C.R., Bryant, R.V. (2014). Retrospective analysis of surgery and trans- arterial embolization for major non-variceal upper gastrointestinal bleeding. ANZ J. Surg, 3.
"Inter Collegas" є журналом відкритого доступу: всі статті публікуються у відкритому доступі без періоду ембарго, на умовах ліцензії Creative Commons Attribution ‒ Noncommercial ‒ Share Alike (CC BY-NC-SA, з зазначенням авторства ‒ некомерційна ‒ зі збереженням умов); контент доступний всім читачам без реєстрації з моменту його публікації. Електронні копії архіву журналів розміщені у репозиторіях ХНМУ та Національної бібліотеки ім. В.І. Вернадського.
Подача рукопису до редакції означає згоду всіх співавторів на такі умови використання їх твору:
1. Цей Договір про передачу прав на використання твору від Співавторів видавцю (далі Договір) укладений між всіма Співавторами твору, в особі Відповідального автора, та Харківським національним медичним університетом (далі Університет), в особі уповноваженого представника Редакції наукових журналів (далі Редакції).
2. Цей Договір є договором приєднання у розумінні п.1 ст. 634 Цивільного кодексу України: тобто є договором, «умови якого встановлені однією із сторін у формулярах або інших стандартних формах, який може бути укладений лише шляхом приєднання другої сторони до запропонованого договору в цілому. Друга сторона не може запропонувати свої умови договору». Стороною, що встановила умови цього договору, є Університет.
3. Якщо авторів більше одного, автори обирають Відповідального автора, який спілкується із Редакцією від свого імені та від імені всіх Співавторів щодо публікації письмового твору наукового характеру (статті або рецензії, далі Твору).
4. Договір починає свою дію від моменту подачі рукопису Твору Відповідальним автором до Редакції, що підтверджує наступне:
4.1. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з його змістом, на всіх етапах рецензування та редагування рукопису та існування опублікованого Твору;
4.2. всі Співавтори Твору ознайомлені та згодні з умовами цього Договору.
5. Опублікований Твір знаходиться в електронному вигляді у відкритому доступі на сайтах Університету та будь-яких сайтах та в електронних базах, в яких Твір розміщений Університетом, та доступний читачам на умовах ліцензії "Creative Commons (Attribution NonCommercial Sharealike 4.0 International)" або більш вільних ліцензій "Creative Commons 4.0".
6. Відповідальний автор передає, а Університет одержує невиключне майнове право на використання Твору шляхом розміщення останнього на сайтах Університету на весь строк дії авторського права. Університет приймає участь у створенні остаточної версії Твору шляхом рецензування та редагування рукопису статті або рецензії, наданої Редакції Відповідальним автором, перекладу Твору на будь-які мови. За участь Університету у доопрацюванні Твору Співавтори згодні оплатити рахунок, виставлений їм Університетом, якщо така оплата передбачена Університетом. Розмір та порядок такої оплати не є предметом цього договору.
7. Університет має право на відтворення Твору або його частин в електронній та друкованій формах, на виготовлення копій, постійне архівне зберігання Твору, розповсюдження Твору у мережі Інтернет, репозиторіях, наукометричних базах, комерційних мережах, у тому числі за грошову винагороду від третіх осіб.
8. Співавтори гарантують, що рукопис Твору не використовує твори, авторські права на які належать третім особам.
9. Співавтори Твору гарантують, що на момент надання рукопису Твору до Редакції майнові права на Твір належать лише їм, ні повністю, ні в частині нікому не передані (не відчужені), не є предметом застави, судового спору або претензій з боку третіх осіб.
10. Твір не може бути розміщений на сайтах Університету, якщо він порушує права людини на таємницю її особистого і сімейного життя, завдає шкоди громадському порядку та здоров’ю.
11. Твір може бути відкликаний Редакцією з сайтів Університету, бібліотек та електронних баз, де він був розміщений Редакцією, у випадках виявлення порушень етики авторів та дослідників, без будь-якого відшкодування збитків Співавторів. На момент подачі рукопису до Редакції та всіх етапів його редагування та рецензування, рукопис не має бути вже опублікованим або поданим до інших редакцій.
12. Передаване за цим Договором право поширюється на територію України та зарубіжних країн.
13. Правами Співавторів є вимога зазначати їх імена на всіх екземплярах Твору чи під час будь-якого його публічного використання чи публічного згадування про Твір; вимога збереження цілісності Твору; законна протидія будь-якому перекрученню чи іншому посяганню на Твір, що може нашкодити честі і репутації Співавторів.
14. Співавтори мають право контролю своїх особистих немайнових прав шляхом ознайомлення з текстом (змістом) і формою Твору перед його публікацією на сайтах Університету, при передачі його поліграфічному підприємству для тиражування чи при використанні Твору іншими способами.
15. За Співавторами, окрім непереданих за цим Договором майнових прав та із урахуванням невиключного характеру переданих за цим Договором прав, зберігаються майнові права на доопрацювання Твору та на використання окремих частин Твору у створюваних Співавторами інших творів.
16. Співавтори зобов’язані повідомити Редакцію про всі помилки в Творі, виявлені ними самостійно після публікації Твору, і вжити всіх заходів до якнайшвидшої ліквідації таких помилок.
17. Університет зобов'язується вказувати імена Співавторів на всіх екземплярах Твору під час будь-якого публічного використання Твору. Перелік Співавторів може бути скорочений за правилами формування бібліографічних описів, визначених Університетом або третіми особами.
18. Університет зобов'язується не порушувати цілісність Твору, погоджувати з Відповідальним Автором усі зміни, внесені до Твору у ході переробки і редагування.
19. У випадку порушення своїх зобов'язань за цим Договором його сторони несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним законодавством України. Всі спори за Договором вирішуються шляхом переговорів, а якщо переговори не вирішили спору – у судах міста Харкова.
20. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов'язань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважається невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов'язання.
21. Співавтори несуть відповідальність за правдивість викладених у Творі фактів, цитат, посилань на законодавчі і нормативні акти, іншу офіційну документацію, наукову обґрунтованість Твору, всі види відповідальності перед третіми особами, що заявили свої права на Твір. Співавтори відшкодовують Університету усі витрати, спричинені позовами третіх осіб про порушення авторських та інших прав на Твір, а також додаткові матеріальні витрати, пов'язані з усуненням виявлених недоліків.